四君子汤联合茵栀黄治疗新生儿窒息后高胆红素血症的临床观察
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2013年4月15日
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穆艳顺 刘花玲 刘燕春 张冬婕 华北石油总医院儿科;
【摘要】目的探讨四君子汤联合茵栀黄治疗新生儿窒息后高胆红素血症的疗效。方法将华北石油总医院新生儿窒息后高胆红素血症56例分为治疗组(28例)和对照组(28例),对照组采用间隙蓝光照射,胆红素上升快或水平高者给予纠酸、肝酶诱导剂、白蛋白静脉滴注,对症及支持治疗,如供氧、抗感染、静脉营养等常规治疗方法。治疗组在常规治疗方法的基础上加用四君子汤灌肠、茵栀黄口服。两组治疗前检查血清总胆红素,治疗期间应用经皮胆红素监测仪监测每日胆红素变化,同时监测血清胆红素值下降至102μmol/L的天数。结果两组治疗前血清胆红素值无统计学意义(P0.05);治疗组日均胆红素下降值与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组胆红素102μmol/L天数与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组显效22例(78.57%)明显高于对照组显效10例(35.72%),两组显效率比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组总有效率(92.86%)明显高于对照组总有效率(75.00%),两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论四君子汤联合茵栀黄治疗新生儿窒息后高胆红素血症日均胆红素下降值、血清胆红素值下降至102μmol/L的天数优于常规治疗,值得临床推广。
【关键词】 四君子汤 茵栀黄 新生儿 窒息 高胆红素血症
【分类号】R722.1
新生儿窒息后引起摄入不足,肠蠕动减少及开奶延迟,肠道内正常菌群建立晚,使胆红素排泄减少,肠肝循环增加易导致高胆红素血症。高胆红素血症是新生儿的常见疾病,严重时可发生胆红素脑病。因此早期干预尤为重要,目前临床多采用中西医结合的方法,疗效较好。华北石油总医院新生儿
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