蓝染法乳腺癌前哨淋巴结活检的可行性分析(1)
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[摘要] 目的 探讨以蓝染法行乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)的可行性。 方法 收集巢湖市第一人民医院2009年3月~2012年10月行SLNB的乳腺癌患者86例,均以单纯蓝染法行SLNB,采用检出率和假阴性率对活检情况进行评价,分析影响SLNB检出率及假阴性率的相关因素。 结果 86例患者中79例成功检出前哨淋巴结(SLN),检出率为91.86%,假阴性率为9.70%(3/31)。新辅助化疗﹑体重指数(BMI)﹑注射染料前皮下注射肾上腺素与SLN的检出率有关,差异有统计学意义(P < 0.05);BMI﹑检出SLN的个数与SLN假阴性率有关,差异有统计学意义(P < 0.05)。 结论 以单纯蓝染法行前哨淋巴结活检的检出率和假阴性率完全可以达到《2011中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范》的要求,是安全﹑可行的。
[关键词] 乳腺癌;前哨淋巴结活检术;蓝染料
[中图分类号] R737.9 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2013)05(a)-0036-03
自Halsted开创乳腺癌根治术以来,腋窝淋巴结清扫(axllary lymph node dissection,ALND)一直是乳腺癌各种术式中不可或缺的重要部分。ALND的主要目的是了解腋窝淋巴结(ALN)转移情况、明确肿瘤分期、获得预后资料进而指导术后辅助治疗,可控制局部复发,并有可能延长生存时间[1]。但ALND给患者改善预后和指导术后治疗的同时也让患者承受了诸如患侧上肢淋巴水肿、功能障碍等一系列的并发症。有资料显示,早期浸润性患者中仅5%左右存在腋窝淋巴结转移[2] ......
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