不同浓度七氟醚对精准腰椎间孔减压术诱发肌电图阈值的影响(1)
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[摘要] 目的 比较不同浓度的七氟醚对精准腰椎间孔减压术(IO-Flex)诱发肌电图阈值的影。 方法 选择2012年4月～2012年10月择期行腰椎IO-Flex术患者60例，根据呼吸末七氟醚浓度随机分为3组，分别为1.5MAC七氟醚组、2.0MAC七氟醚组和2.5MAC七氟醚组，每组各20例。比较3组精准椎间孔减压术中脊神经根诱发肌电图阈值及脑电双频指数的变化。 结果 2.5MAC七氟醚组脊神经根诱发肌电图阈值[(14.2±2.4)mA]高于1.5MAC七氟醚组[(7.3±1.5)mA]和2.0MAC七氟醚组[(7.7±1.8)mA]，差异均有统计学意义(P < 0.05)，而1.5MAC七氟醚组和2.0MAC七氟醚组间差异无统计学意义(P > 0.05)；三组脑电双频指数差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论 2.5MAC七氟醚组在IO-Flex术中可明显提高腰脊神经根的诱发肌电图的阈值。
[关键词] 精准腰椎间孔扩张减压术；脑电双频指数；诱发肌电图；异丙酚；七氟醚
[中图分类号] R614.24 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2013)05(a)-0064-02
腰椎间孔狭窄多为锥体后外缘骨赘或关节突增生，侧隐窝的矢状径小于4 mm，椎板切除、神经根减压脊柱融合术是基本的手术方式，术后需卧床2～3个月。精准腰椎间孔扩张减压术(IO-Flex)是近年来应用于临床的一种组织损伤小且保留腰椎小关节完整性的微创手术，可维持腰椎生理机能的稳定，且具有恢复快和降低患者术后腰椎功能受限发生率的优点。但由于腰椎间孔空间狭小、手术操作易损伤腰椎神经根，因此术中要在放射线的引导和诱发肌电图下进行神经定位 ......
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