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编号:13164849
米非司酮对子宫内膜异位症术后复发患者血管内皮细胞生长因子及CA125的影响(2)
http://www.100md.com 2013年5月5日 张丽文 陈亚萍
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    参见附件。

     有研究证明子宫内膜种植是EMT复发的重要发病机制之一。而VEGF在子宫内膜的种植中起着重要作用,通过与其受体R结合后而发挥效应。脱落的子宫内膜种植时需足够的血供,种植灶子宫内膜快速生长需要大量新生血管,VEGF是最关键的血管生长因子,可直接作用于血管内皮细胞,导致新生血管形成。研究发现EMT患者VEGF明显高于正常人,经治疗接近与正常人,提示VEGF的表达与子宫内膜异位病灶活性及临床分期有关,可作为EMT 的临床诊断及随诊指标[6]。

    CA125是一种高分子糖蛋白。有研究显示EMT患者外周血CA125 水平明显升高,因此CA125可作为检测EMT术后复发的一个指标。

    本研究中EMT术后复发患者在治疗前血清VEGF和CA125水平高于正常人,经治疗后则接近于正常人水平,提示观察血清中VEGF和CA125水平的变化,对EMT术后发生复发的诊断、治疗及预后观察具有一定的临床价值。

    目前治疗EMT的药物种类较多,常用药物有口服避孕药、丹那唑、孕激素、孕三烯酮、GnRH-a等。丹那唑和GnRH-a存在不同程度的局限,如丹那唑常导致严重的高雄激素综合征,GnRH-a则可导致严重的低雌激素综合征 ......

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