老年慢性心力衰竭患者肾功能不全发生率及临床特征分析(1)
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[摘要] 目的 探讨老年慢性心力衰竭患者并发肾功能不全的发生率，分析其临床特征。 方法 选取解放军总医院2005年10月～2010年10月因慢性心力衰竭首次住院的老年患者436例，根据肾小球滤过率(eGFR)结果分为肾功能正常组(n = 176)、肾功能轻度下降组(n = 141)、肾功能中、重度下降组(n = 119)。采用改良后简化肾脏病膳食改良试验(MDRD)公式估算eGFR。统计肾功能不全发生率并分析比较三组的临床特征。 结果 ①肾功能轻度下降发生率为32.3%(141/436)，肾功能中、重度下降发生率为27.3%(119/436)。②肾功能中、重度下降组及肾功能轻度下降组冠心病[56.0%(79/141)、72.3%(86/119)]、高血压性心脏病[17.0%(24/141)、17.6%(21/119)]、心功能Ⅳ级[34.8%(49/141)、42.0%(50/119)]比例高于肾功能正常组[51.1%(90/176)、15.3%(27/176)、11.9%(21/176)]，差异有统计学意义(P < 0.05或P < 0.01)。③肾功能中、重度下降组及肾功能轻度下降组eGFR[68(62，89)、41(17，57)mL/(min·1.73m2)]、左室射血分数[47.4(37.8，54.4)%、46.2(31.2，55.1)%]低于肾功能正常组[103(91，114)mL/(min·1.73m2)、49.9(41.1，56.4)%]，肾功能中、重度下降组及肾功能轻度下降组脑利钠肽[778(315 ......
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