心肌酶谱联合纤维蛋白原和D—二聚体在脑梗死患者检测中的意义(2)
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脑梗死的生理过程是凝血和纤溶系统平衡异常，导致机体处于高凝状态。纤维蛋白原为凝血系统最主要成分，也是一种急性反应蛋白，在急性脑梗死时，心脏病和冠心病患者中明显升高[9]，同时纤维蛋白原是血浆黏度的主要组成成分，能增强红细胞和血小板的聚集性，使机体处于高黏和高凝状态，最终导致机体血栓的形成[10]。D-二聚体为交联纤维蛋白的降解产物，通常情况下凝血和纤溶处于动态平衡[11]。当脑梗死时，纤溶降低，凝血功能亢进，导致机体D-二聚体水平升高。脑梗死组的纤维蛋白原和D-二聚体的水平较对照组明显提高，差异有高度统计学意义(P < 0.01)。纤维蛋白原和D-二聚体水平随着神经缺损程度和脑梗死灶大小的升高而升高，差异有统计学意义(P < 0.05或P < 0.01)。可能与脑梗死时，纤溶和凝血平衡被打破，脑组织损伤后，颅内压升高，脑组织释放大量的凝血因子，通过激素性和神经性机制激活凝血系统，最终导致高凝状态[12]。
总之，心肌酶谱联合检测纤维蛋白原和D-二聚体用于脑梗死的患者中检测，有助于了解脑梗死病情及心脏受累程度，作为评价急性脑梗死发生、发展以及监测病情严重程度的重要指标 ......
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