小肝细胞癌的少见CT表现分析(1)
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[摘要] 目的 探讨小肝细胞癌的少见CT表现及原因,以提高小肝细胞癌的诊断正确率。 方法 回顾性分析经手术及病理证实的19例小肝细胞癌共24个癌灶的少见CT表现,并结合文献进行复习。 结果 19例小肝细胞癌共发现24个癌灶,其少见CT表现有:4例患者病灶多中心起源;1例病灶形态表现为斑片状;4例CT平扫内见点状脂肪密度;1例病灶破裂伴出血;3例门脉期呈等密度,平衡期呈低密度;2例门脉期呈等密度,平衡期仍呈等密度;3例癌灶始终无强化。 结论 小肝细胞癌的少见CT表现多种多样,病变的血供情况、肝脏生理、病理状态和CT扫描技术等是其产生的常见原因。
[关键词] 小肝细胞癌;体层摄影术;表现
[中图分类号] R814.42;R735.7 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2013)06(a)-0105-03
目前,螺旋CT双期或三期增强扫描已越来越广泛地应用于临床,己成为小肝细胞癌(small hepatocellular carcinoma,SHCC)的首选检查方法之一[1],其常见CT表现为平扫呈低密度,增强后动脉期呈高密度,其密度高于正常肝组织,但低于同层主动脉,门静脉期密度迅速降至低于肝组织,表现为“快进快出”的特点。依据此特点其诊断正确率约为90%,但有10%的患者CT表现的少见或不典型,给诊断及鉴别诊断带来一定的困难[2]。本文通过分析19例SHCC少见CT表现,以提高对本病少见CT表现的认识。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2006年1月~2012年12月具有完整的CT和临床资料且经病理证实的SHCC患者19例,其中男14例 ......
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