四项指标联合检测对胸腔积液性质的判断价值(1)
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[摘要] 目的 探讨癌胚抗原(CEA)、C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氨酶(ADA )检测对胸腔积液性质的诊断价值。 方法 检测已经病原学或组织病理学明确诊断的胸腔积液患者180例，其中良性胸腔积液90例，恶性胸腔积液90例，检测胸腔积液中CEA、CRP、LDH、ADA含量，应用受试者工作特征曲线评价上述指标对胸腔积液性质判断的价值。 结果 在良性胸腔积液中， CRP、ADA水平较恶性胸腔积液患者的高，CEA、LDH较恶性胸腔积液的低(P < 0.01)。良性胸腔积液组ADA和CRP的阳性率较恶性胸腔积液组高，LDH、CEA阳性率较恶性胸腔积液低(P < 0.01)。根据受试者工作特征曲线，联合检测上述四项指标，可显著提高检测的敏感性和阴性预测值。 结论 CEA、CRP、LDH、ADA联合检测可提高良、恶性胸腔积液的鉴别诊断价值。
[关键词] 癌胚抗原；C反应蛋白；乳酸脱氢酶；腺苷脱氨酶；胸腔积液
[中图分类号] R446.1 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2013)06(a)-0163-02
胸腔积液可由多种疾病引起，如炎症或感染、原发及转移肿瘤、心衰、肾衰等，恶性胸腔积液的发生率高达18.7%～35.0%，因此，胸腔积液的良恶性鉴别诊断对查找病因，对症治疗具有重要的意义。临床出现胸腔积液行胸腔穿刺进行病理组织学和细胞学检查是诊断良、恶性胸腔积液的金标准，但两项检查的阳性率只有50%～60%[1-2]。本项目旨在探讨癌胚抗原(carcinoembryonic antigen，CEA)、C反应蛋白(C reactive protein，CRP)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase ......
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