苯扎贝特联合降压对高血压合并高甘油三酯血症患者内皮功能、胰岛素抵抗和血压的影响(2)
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参见附件。
2.3 两组患者治疗前后血脂、尿酸及胰岛素抵抗的变化情况
观察组患者治疗后TC、TG、LDL-C、血糖和尿酸均降低，而ISI和HDL-C上升，与治疗前比较，差异有统计学意义(P < 0.05)；对照组患者的TC、TG、LDL-C轻微下降，而血糖、尿酸和ISI变化不明显，差异无统计学意义(P > 0.05)。TC、TG、HDL-C、LDL-C、血糖、ISI及尿酸比较，差异有统计学意义(均P < 0.05)。见表3。
3 讨论
血脂异常是心脑血管疾病的独立危险因素[7-8]，高血压患者常合并高甘油三酯血症，血脂异常可引起患者血管内皮功能和胰岛素抵抗的异常[9-10]，对患者产生严重的影响。血管内皮功能与高血压的关系密切[11]，已经被临床广泛的关注，血管内皮活性因子在高血压的发生和发展过程中起重要的作用[12]。胰岛素抵抗常与高血压和血脂异常同时存在[13]，与高血压和血脂异常呈负相关。
苯扎贝特为一种氯贝丁酸衍生物类血脂调节药，主要用于治疗高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型高脂血症，主要通过口服吸收，吸收率接近100%，口服后2 h达到高峰值[14]，主要经肾脏排除，与血浆蛋白的结合率大约为95%，其半衰期为1.5～2.0 h。苯扎贝特的降脂机制有2种：一为通过降低LDL-C的分泌，从而降低血脂；二为通过增高肝酯酶和脂蛋白酶的活性，促进LDL-C的分解，从而降低血脂。有研究显示，苯扎贝特在降低高甘油三酯血症患者的血脂方面有显著疗效[15-16]。
本研究结果显示，观察组治疗后8周ET、NO和TXB2/PGF1α与治疗前比较，差异有统计学意义(P < 0.05)；观察组治疗8周后NO明显上升 ......
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