呼吸内科住院患者下呼吸道感染病原菌分布及体外耐药性监测
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2013年6月25日
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张妮 湖南省永州市中心医院呼吸内科;
【摘要】目的监测湖南永州市中心医院呼吸内科住院患者下呼吸道感染病原菌分布及体外耐药情况,为临床抗生素合理使用提供依据。方法对湖南永州市中心医院2009年1月-2011年12月经痰培养阳性的994株病原菌的菌群分布及药敏试验进行回顾性分析。结果 2009-2011年共分离革兰阴性菌558株,感染率为56.1%,以肺炎克雷伯菌最常见,为295株,感染率为29.9%,其次以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌感染多见,感染率分别为9.0%、5.5%、4.0%;分离革兰阳性菌351株,感染率为35.3%,以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌、表皮葡萄球菌多见,感染率分别为11.0%、8.6%、6.4%、5.4%;分离真菌85株,感染率为8.6%,以白色念珠菌为主,感染率为3.5%。不同年份肺部感染菌群中革兰阴性菌感染率比较,差异有统计学意义(P0.05),并呈逐年上升态势。肺部感染病原菌对大多数抗生素有不同程度的耐药,革兰阴性菌对亚胺培南的敏感性最高,其次为β-内酰胺类酶抑制剂复合制剂。革兰阳性菌对万古霉素敏感。结论革兰阴性菌是下呼吸道感染的主要致病菌,根据药敏试验选择抗生素对临床耐药菌株的减少及治疗的有效性有重要的临床意义。
【关键词】 呼吸内科 下呼吸道感染 病原菌 耐药性
【分类号】R446.5
目前细菌耐药现象严重是全球抗菌治疗面临的日益艰巨的课题。呼吸道感染是发病率最高的感染性疾病,而其中下呼吸道感染病情相对复杂,感染病原菌日益增加,病原菌的菌谱分布日趋复杂,耐药性增多,治疗难度增大,造成了医疗资源的浪费,加重了患者的经济负担。掌握疾病发病地区的感
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