舌下脱敏治疗儿童哮喘的效果和安全性
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2013年8月15日
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刘金辉 傅瑛 李冬梅 蔡旗 张涛 陈惟荣 广东省广州市从化区中心医院儿科;
【摘要】目的观察舌下含服粉尘螨滴剂对儿童过敏性哮喘的治疗效果和安全性,探讨治疗中应该注意的问题。方法将广东省广州市从化区中心医院80例符合入选标准的哮喘患儿随机分为两组,治疗组(A组)、对照组(B组),每组各40例。A组予舌下脱敏治疗,同时配合对症用药,B组根据病情程度按GINA方案给予对症用药。定期进行随访12月,记录治疗过程中发作次数、用药剂量及次数、不良反应等情况,对不同阶段自我症状评分及治疗前后肺功能检测指标进行比较。结果治疗组患儿无严重的不良事件发生,依从性良好。在治疗的初期阶段,两组哮喘患儿自我症状评分无差异,治疗后第24周,A组和B组自我症状评分分别为(23.4±2.2)分和(22.6±1.5)分,两组比较差异有高度统计学意义(t=4.46,P0.01)。A组、B组治疗后第一秒用力肺活量(FEV1)、最高呼气流速(PEF)占预计值百分比分别为(92.8±4.3)%,(95.1±3.7)%和(83.1±13.1)%,(83.6±14.3)%,两组与治疗前比较均明显升高(均P0.05);治疗后,A组FEV1、PEF较B组明显升高(均P0.05)。结论舌下含服粉尘螨滴剂治疗儿童过敏性哮喘是有效的,可以提高临床症状评分,改善肺功能,且安全性、依从性良好。
【关键词】 粉尘螨滴剂 支气管哮喘 儿童 肺功能
【基金】广东省广州市医药卫生科技项目(编号201102A212031)
【分类号】R725.6
儿童哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞及其分泌的细胞因子共同参与气道炎症反应。早期、长期吸入低剂量的激素能恢复肺功能并维持肺功能正常,避免疾病恶化[1],但是糖皮质激素不能阻断所有炎症细胞和介质的作用,只能缓解哮喘的症状,不能针对患者机体
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