综合性心理干预对脑卒中伴抑郁和焦虑患者神经和认知功能的影响
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2013年8月15日
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参见附件。
王锦芬 方志红 浙江省台州市第二人民医院心身科;浙江省台州市恩泽医疗中心(集团)内科;
【摘要】目的探讨综合性心理干预对脑卒中伴抑郁和焦虑患者神经和认知功能的影响。方法 80例在浙江省台州市第二人民医院、浙江省台州市恩泽医疗中心(集团)内科住院的脑卒中伴抑郁和焦虑患者,随机分为观察组和对照组。两组患者均予以控制颅内压、血压和血糖、营养脑细胞及改善脑循环等治疗,观察组在此基础上予以综合性心理干预治疗,两组疗程均为4周。结果治疗4周后,两组患者HAMD和HAMA评分均有明显下降(对照组治疗前后,t=2.23、2.31,P0.05,观察组治疗前后,t=3.02、3.26,P0.01),且观察组下降值较对照组更明显(t=2.29、2.33,P0.05);两组患者CNS评分均有明显下降,FMA评分均有明显上升(对照组治疗前后,t=2.21、2.29,P0.05;观察组治疗前后,t=3.41、2.91,P0.01),且观察组下降或上升值较对照组更明显(t=2.39、2.21,P0.05);观察组患者认知功能改善总有效率(87.5%)明显优于对照组(62.5%)(χ2=7.41,P0.01)。结论综合性心理干预能明显改善脑卒中伴抑郁和焦虑患者心理状态,有利于患者神经和肢体运动功能的尽早恢复,促进患者认知功能障碍的有效恢复,提高了患者的生活质量与预后。
【关键词】 脑卒中 抑郁 焦虑 心理干预
【基金】浙江省医药卫生科技计划项目(编号2011ZHA011)
【分类号】R743.3
近年来随着人口老龄化,脑卒中的发病率及致残率逐年上升[1]。急性脑梗死患者治疗后50%～70%会遗留不同程度的各种后遗症,其中抑郁和焦虑症状是其中较常见,不仅可影响患者神经、运动功能及日常生活能力恢复,而且加重患者认知功能障碍,影响患者生活质量和预后,因此,对脑卒中伴
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