艾司西酞普兰对抑郁症患者血清细胞因子水平的影响及疗效观察
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2013年8月25日
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参见附件。
姜义彬 汤义平 浙江省台州市第二人民医院精神科;
【摘要】目的探讨艾司西酞普兰对抑郁症患者血清细胞因子水平的影响及疗效观察。方法选择80例抑郁症患者,随机分为观察组和对照组,每组各40例。观察组患者予以口服艾司西酞普兰10 mg,起始剂量10 mg/d,早餐后服用,根据病情逐渐调整10～20 mg/d;对照组予以口服舍曲林,起始剂量50 mg/d,早餐后服用,根据病情逐渐调整50～200 mg/d,两组的疗程均为8周。结果治疗8周后,两组患者血清白介素(IL)-2、IL-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平[(30.47±9.65)、(21.76±5.13)、(26.28±7.42)、(46.41±15.29)、(27.51±5.92)、(35.42±8.12)ng/L]均较治疗前[(59.86±12.27)、(34.42±6.14)、(42.41±8.53)、(60.08±13.02)、(33.92±7.03)、(43.15±9.17)ng/L]明显下降(t=3.47、2.89、2.91、2.32、2.20、2.17,P0.01或P0.05),且观察组较对照组下降更明显(t=2.44、2.14、2.25,P0.05);同时观察组临床总有效率(92.5%)明显优于对照组(72.5%)(χ2=5.54,P0.05)。对照组和观察组治疗期间出现药物不良反应12例(30.0%)和10例(25.0%),症状较轻,未发生严重的药物不良反应。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.25,P0.05)。结论艾司西酞普兰治疗抑郁症疗效确切,能明显改善患者的临床症状,安全性较好,作用机制与其能明显降低血清IL-2、IL-6和TNF-α水平,改善患者的免疫功能密切相关。
【关键词】 抑郁症 艾司西酞普兰 细胞因子
【基金】浙江省医学会临床研究基金(编号2011ZYC-A115) 浙江省台州市科技计划项目(编号11ky44)
【分类号】R749.4
抑郁症是精神科常见病和多发病,以持久的心境低落为主要临床特征,病情具有反复发作的倾向,严重危及患者的心身健康[1]。抑郁症的发病机制较复杂,国内外迄今尚未完全研究透彻,近年来研究发现其发病与细胞因子水平异常紊乱密切相关[2-3]。艾司西酞普兰是一种新型抗抑郁药,治疗
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