CT血管成像在头皮巨大动静脉畸形诊断中的应用(1)

http://www.100md.com 2013年8月25日 中国医药导报2013年第24期

     [摘要] 目的 探讨CT血管造影(CTA)在头皮巨大动静脉畸形诊断中的应用价值。 方法 选择7例头皮巨大血管畸形患者，分析其影像资料，所有患者均经16层螺旋CT双能量同步扫描CTA技术确诊，平扫后再行CTA容积扫描的动静脉同期显示全脑血管成像。然后使用常规CTA和减影CTA的容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面成像(MRP)后处理技术观察图像。 结果 4例头皮巨大动静脉畸形，同时合并头皮-颅骨-脑膜动静脉瘘1例，合并动静脉瘘2例，CT平扫结果显示：头皮团块状软组织影增厚。增强扫描显示：蚯蚓状或条状迂曲强化的血管影，有粗大的供血动脉及引流静脉。两例还在窦汇区见颅骨内增多扭曲血管与窦汇相连，双侧小脑幕窦显示，直窦顶部与上矢状窦间见细小大脑镰状静脉影相连。一例出现左侧横窦微小变异。 结论 通过CTA重建，颅骨结构间的空间关系及动静脉畸形的3种组成部分的空间关系能够被充分显示，能够代替常规的DSA检查，在头皮动静脉畸形的筛查、诊断方面具有很高的诊断价值，值得推广。

    [关键词] 动静脉畸形；CT血管成像；头皮

    [中图分类号] R816.1 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2013)08(c)-0114-03

    颅脑动静脉畸形(arteriovenous malformation ......
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    冉勇 重庆市第十三人民医院放射科;

    【摘要】目的探讨CT血管造影(CTA)在头皮巨大动静脉畸形诊断中的应用价值。方法选择7例头皮巨大血管畸形患者,分析其影像资料,所有患者均经16层螺旋CT双能量同步扫描CTA技术确诊,平扫后再行CTA容积扫描的动静脉同期显示全脑血管成像。然后使用常规CTA和减影CTA的容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面成像(MRP)后处理技术观察图像。结果 4例头皮巨大动静脉畸形,同时合并头皮-颅骨-脑膜动静脉瘘1例,合并动静脉瘘2例,CT平扫结果显示:头皮团块状软组织影增厚。增强扫描显示:蚯蚓状或条状迂曲强化的血管影,有粗大的供血动脉及引流静脉。两例还在窦汇区见颅骨内增多扭曲血管与窦汇相连,双侧小脑幕窦显示,直窦顶部与上矢状窦间见细小大脑镰状静脉影相连。一例出现左侧横窦微小变异。结论通过CTA重建,颅骨结构间的空间关系及动静脉畸形的3种组成部分的空间关系能够被充分显示,能够代替常规的DSA检查,在头皮动静脉畸形的筛查、诊断方面具有很高的诊断价值,值得推广。

    【关键词】 动静脉畸形 CT血管成像 头皮

    【基金】重庆市重点学科基金资助项目(编号2008-47)

    【分类号】R816.1

    颅脑动静脉畸形(arteriovenous malformation,AVM)是脑血管畸形中最多见的一种,位于脑的浅表或深部。畸形血管是由动脉与静脉构成,有的包含动脉瘤与静脉瘤,脑动静脉畸形有供血动脉与引流静脉,其大小与形态多种多样。头皮血管畸形较颅内血管畸形发病率低,而发生于头皮的巨大动