髓内钉治疗股骨转子间骨折围术期隐性失血的临床分析
http://www.100md.com
2013年9月5日
 |
| 第1页 |
参见附件。
王晓冬 姜媛媛 潘浩 高文山 张坷 王庚启 河北大学附属医院骨科;江苏省中医研究院;
【摘要】目的探讨髓内钉治疗股骨转子间骨折围术期隐性失血情况。方法选择河北大学附属医院2010年9月～2012年8月采取股骨近端髓内钉治疗的股骨转子间骨折患者69例。对围术期失血量在性别、年龄、骨折AO分型和创伤前是否应用抗凝药物等因素间的分布情况进行分析。结果所有患者均顺利完成手术,平均手术时间为(48.6±7.8)min。术前血红蛋白下降(16.4±5.8)g/L,术后血红蛋白下降(19.1±6.7)g/L。围术期理论失血量为(960.1±142.5)mL,其中显性失血平均为(172.3±20.7)mL,隐性失血平均为(790.2±116.3)mL,术前失血量为(355.6±57.9)mL。年龄≥80岁组患者隐性失血为(904.6±134.6)mL显著高于80岁组患者的(736.5±110.8)mL,而长期应用抗凝药物患者隐性失血(886.5±128.3)mL,显著高于术前未应用抗凝药物患者的(730.4±120.7)mL,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论老年股骨转子间骨折髓内固定术隐性失血量较多,应着重加强高龄、长期应用抗凝治疗患者的监测。
【关键词】 股骨转子间骨折 隐性失血 骨折内固定术 围术期
【基金】江苏省“六大人才高峰”第八批高层次人才项目(编号105)
【分类号】R687.3
随着老龄社会的来临及人均寿命的增加,股骨转子间骨折的发生率逐渐增加。因其相对较高的发病率及致死率,有报道老年股骨转子间骨折一年内的致死率高达30%[1],因此成为创伤骨科医师最常面临的难题。在过去的40年里,虽然外科技术和麻醉技术发展迅速,但是髋部手术术后死亡率却无
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(3861kb)。