腹腔镜胆囊切除术对患者氧化应激水平的影响
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2013年9月25日
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余华 刘明忠 孙建明 王翔翔 赵宇 雄杰 张代忠 四川省达州市中心医院肝胆外科;
【摘要】目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)对患者机体氧化应激水平的影响。方法选择2011年6月～2012年6月在达州市中心医院拟行胆囊切除术患者60例,随机分为LC组和开腹胆囊切除术(OC)组,每组各30例。分别于术前、手术结束即刻及术后24 h检测两组血丙二醛(MDA)水平、超氧化物歧化酶(SOD)活性及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性水平并进行比较分析。结果与各自术前相比较,LC组手术结束即刻MDA水平升高较明显(P0.05),术后24 h与术前相比差异无统计学意义(P0.05);OC组手术结束即刻血MDA水平较术后24 h较明显升高(P0.05)。与OC组相比,LC组患者血MDA水平在手术结束即刻显著升高(P0.05),而术后24 h明显低于OC组(P0.05)。与各自术前相比较,LC组手术结束即刻血SOD活性明显下降(P0.05),术后24 h恢复至术前水平;OC组SOD活性在术后24 h显著降低(P0.05)。与OC组相比,血浆中SOD活性明显降低(P0.05),但在术后24 h明显升高(P0.05)。与各自术前相比较,LC组手术结束即刻血GSH-Px活性明显下降(P0.05),术后24 h恢复至术前水平;OC组血GSH-Px活性在术后24 h显著降低(P0.05)。与OC组相比,LC组血GSH-Px活性明显降低(P0.05),但在术后24 h明显升高(P0.05)。结论腹腔镜胆囊切除手术中由于CO2气腹导致氧化应激产生,但术后恢复速度比开腹胆囊切除术快。
【关键词】 腹腔镜胆囊切除术 开腹胆囊切除术 气腹 氧化应激
【分类号】R657.4
腹腔镜胆囊镜切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)是1973年法国医生Mouret首创,由于LC具有创伤小、痛苦轻、术后恢复快等特点,目前LC在全世界范围内发展迅速,成为胆囊良性疾患的首选术式。近年来,随着微创手术越来越多的开展,研究者开始关注腹腔镜手术操作过程中CO2气腹
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