血糖水平对老年急性心肌梗死患者预后的影响研究
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2013年9月25日
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敖勇 重庆市九龙坡区中医院急诊科;
【摘要】目的研究血糖水平对老年急性心肌梗死(AMI)患者预后水平的影响。方法选取2005～2012年重庆九龙坡区中医院就诊的老年AMI患者432例,根据血糖水平和糖尿病史把患者分为A组(无糖尿病史+血糖7.8 mmol/L,121例),B组(无糖尿病史+血糖≥7.8 mmol/L,205例),C组(有糖尿病史+血糖7.8 mmol/L,42例),D组(有糖尿病史+血糖≥7.8 mmol/L,64例)。对4组患者进行为期6个月的随访,观察心绞痛、心律失常、再梗死、全因死亡4种结局的发生率。结果①4组患者中肌酸激酶(CK)峰值比较,差异有统计学意义(F=32.16,P0.05),其中A组与B组、B组与C组、C组与D组比较差异均有统计学意义(P0.05);4组患者肌酸激酶同工酶(CKMB)峰值比较,差异有统计学意义(F=18.84,P0.05),其中A组与B组、B组与C组、C组与D组比较差异有统计学意义(P0.05)。②4组患者之间心绞痛、心律失常、再梗死、全因死亡4种结局的发生率差异有统计学意义(P0.05)。结论血糖水平升高对老年急性心肌梗死的治疗和预后都具有重要影响,因此在AMI治疗过程中应控制血糖水平从而降低AMI患者的预后不良事件的发生。
【关键词】 血糖水平 老年人 急性心肌梗死 预后
【分类号】R542.22
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是冠状动脉突然堵塞,血流中断,心肌因严重缺血以致局部坏死。绝大多数由于冠状动脉粥样硬化基础上新鲜血栓形成所致,临床上主要突然发生胸骨后或心前区压榨性剧痛半小时以上,伴烦躁不安、出汗、濒死感,甚者可出现休克,心力衰竭
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