重症结核合并噬血细胞综合征1例的护理体会(1)

http://www.100md.com 2013年9月25日 中国医药导报2013年第27期

     [关键词] 结核；噬血细胞综合征；护理

    [中图分类号] R473.5 [文献标识码] B [文章编号] 1673-7210(2013)09(c)-0089-03

    噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome，HPS)以发热、肝脾大、全血细胞减少为突出表现，伴有肝功能异常、凝血功能障碍，骨髓象中可见吞噬血细胞的异常组织细胞，起病凶险，进展急剧，不及时治疗者病死率高[1]。目前尚无确切有效的治疗方法，早期诊断、及时阻止炎症细胞因子的瀑布样释放和精心的对症护理是成功抢救的关键[1-3]。结核病(tuberculosis，TB)是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。早期合理应用抗结核药物是治愈本病和控制传播的前提[4]。2011年7月，解放军第三〇九医院结核四科收治1例重症结核合并HPS的患者，经医护人员的精心治疗及护理下，患者病情好转出院。现将护理体会报道如下：

    1 临床资料

    患者男，16岁，主因“间断发热、乏力、盗汗5月余，咳嗽、咯痰、腹胀、水肿近1月”入院。入院时查体：体温38.0℃，脉搏137次/min，呼吸50次/min，血压116/81 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa) ......
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    何珂 解放军第三〇九医院结核四科;

    【摘要】正噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)以发热、肝脾大、全血细胞减少为突出表现,伴有肝功能异常、凝血功能障碍,骨髓象中可见吞噬血细胞的异常组织细胞,起病凶险,进展急剧,不及时治疗者病死率高[1]。目前尚无确切有效的治疗方法,早期诊断、及时阻止炎症细胞因[1-3]。

    【关键词】 结核 噬血细胞综合征 护理

    【分类号】R473.5

    噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)以发热、肝脾大、全血细胞减少为突出表现,伴有肝功能异常、凝血功能障碍,骨髓象中可见吞噬血细胞的异常组织细胞,起病凶险,进展急剧,不及时治疗者病死率高[1]。目前尚无确切有效的治疗方法,早期诊断、及时阻止炎症细胞因子的瀑