腹部手术患者术后压疮危险因素分析(2)
术前体温异常、大量输血、手术时间及术后低蛋白不仅是腹部手术后压疮发生的相关因素,也是独立危险因素。术前体温异常包括低体温及高体温患者,腹部手术患者体温异常多见于胆道感染、消化道穿孔及失血性休克患者,患者多容易合并严重感染、酸中毒以及组织灌注不足等因素,能导致皮肤受压的耐受力下降[10]。而且感染患者由于体内大量的炎性介质释放,能够导致微循环的损害,引起皮肤的毛细血管网功能障碍,甚至在患者病情恢复过程中引起缺血再灌组损伤的发生。术中输注大量库存血也容易导致术中发生低体温,此外,输注大量库存血患者多因为术中显著的失血,伴有循环中血红蛋白的浓度下降,携氧的绝对量不足,导致组织缺氧及耐受能力下降[11]。手术时间和术后低蛋白血症是压疮发生的独立危险因素之一。患者术中多无法变换体位,受压部位容易发生损害,如骶尾部等部位 ......
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