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携起手来,帮助人们获得更美好的人生(1)
http://www.100md.com 2013年11月5日 中国医药导报2013年第31期
     “在世界范围内,冠心病和脑卒中造成的过早死亡病例中,高达80%的病例其实是可以得到预防的。在中国,我们目前有机会借助国际社会的共同努力,帮助人们获得更美好、更长久、拥有健康心脏的人生。”2013年10月10日,应邀赴京出席第二十四届长城国际心脏病学会议暨亚太心脏大会的世界心脏联盟常务理事和前任主席Sidney C. Smith Jr, MD宣布世界心脏联盟发起的“Champion Advocates计划”将在华启动时这样说。

    据记者了解,这一全球性倡议旨在推动到2025年,将心血管病导致的过早死亡率减少25%。中国是亚洲地区首批致力于开展全国性行动计划,以达到在2025年将心血管病造成的过早死亡率减少25%的国家之一。该计划由世界心脏联盟在全球范围内发起,并与中华医学会心血管病学分会合作在中国具体执行;同时,作为中国有史以来的首个Champion Advocates计划,这项计划也得到了国家卫生和计划生育委员会的高度重视和大力支持。

    脑卒中和心脏病在

    发展中国家更为常见

    2013年10月10日下午2时,世界心脏联盟 Champion Advocates 计划启动会在北京国家会议中心举行。卫生部疾控局前任副局长孔灵芝博士、长城国际心脏病学会议暨亚太心脏大会主席胡大一教授与Sidney Smith教授共同出席了这次会议并发表演讲。会议由首都医科大学附属北京安贞医院-北京心肺血管疾病研究所副所长、流行病研究室主任赵冬教授主持。

    在Sidney Smith教授发表演讲之前,赵冬教授首先介绍说,Champion Advocates计划的中文意思是“倡导者、传播者领袖”,这是一项由世界心脏联盟发起的全球性倡议,旨在推动到2025年,将心血管疾病导致的过早死亡率减少25%。该计划的目的是要提升人们对心血管疾病(包括心脏病及脑卒中等)二级预防的认知,教育心脏科专家、医疗保健专业人员并吸纳他们成为倡导领袖,专注于以循证为支持的心脏病及脑卒中的二级预防治疗上。Champion Advocates计划更树立大众对心血管疾病危险因素的认知,让人们认识到大部分与心血管疾病相关的死亡是可以预防的,并且传递一生中预防心血管疾病的重要性。赵冬教授说,这一计划得到了国内知名心血管病(CVD)专家和国家卫计委的高度重视,是中国采取行动达成全球目标——到2025年将非传染性疾病(NCD)造成的过早死亡率减少25%——所取得的重要进展。

    随后,Sidney Smith教授即席发表了热情洋溢的演讲,他首先谦逊地说:“我非常荣幸地来到今天这个会场。诸位媒体朋友被邀请过来,我有非常重要的机会能说明心血管疾病和脑卒中对世界影响的差异,再通过您对信息的传递,让更多的人群了解。而这样一些公众,可以改变自己的生活,不再去抽烟,吃得更健康,由此他们可以在今后不再受心血管疾病的困扰。因此,在接下来的时间里,我会说一下全球范围内,减轻心血管疾病的负担以及我们来看一下由它带来的影响……”

    Sidney Smith教授接着诠释说:“作为非传染性疾病,心血管疾病是全球最重要的死亡原因。全球三分之二的死亡来自于非传染性慢性疾病,对于心血管病或脑卒中,全球差不多三分之一的死亡要么来自于心脏病,要么是脑卒中。在中国,脑卒中比心脏病的发病率更高。那么,谁会患上心血管和脑卒中疾病?答案是不论男女、甚至是儿童——心血管疾病可以在任何一种情况下产生,最主要一些风险因素,包括像抽烟、还有不健康的饮食、不健康的生活方式等等。由此,我们需要做的是要教育公众,让他们不要再抽烟,要去吃健康的食物,要去做一些适当的体育锻炼,并且要他们知道血压不正常的时候要采取一些治疗措施,由此减少脑卒中以及心脏病的发病率。”

    Sidney Smith教授强调说:“这样一些疾病在发展中国家更为常见。在亚洲大部分地区,脑卒中和心脏病是这些地区的主要问题,80%的脑卒中和心脏病都会带来NCD的问题……因此在这些国家——包括中国,一旦出现这样的情况,病患对家庭非常具有破坏性的影响。在美国,患上这样的疾病大概会在60岁以上,而在发展中国家,这样的患病人群逐渐在年轻化。这种疾病会很轻易地摧毁一个家庭的经济,会对家庭形成显著的经济负担……”

    Sidney Smith教授介绍说,Champion Advocates计划将与世界卫生组织一起工作。“我们有一个目标,就是要能够进一步减少来自于心脏病、脑卒中的过早死亡率,到2025年能够达到减少25%的目标。”

    中国需要立刻采取行动

    记者在会上了解到,心血管病是全球健康的头号杀手。仅在中国,每年死于此类疾病的患者就超过了350万人。在世界范围内,心血管病已成为非传染性疾病的最大诱因,因非传染性疾病死亡的病例中,每3个患者中就有一个是心血管病患者。作为与心血管病斗争过程中的重大举措,来自世界卫生组织(WHO)成员国(包括中国)的领导人2012年5月在日内瓦承诺并通过了“25 by 25”的目标,即到2025年,将NCD造成的过早死亡率减少25%。

    所以,当谈到中国的问题时,Sidney Smith教授表示:“现在距2025年只有13年的时间,因此我们希望抓紧工作,尽早地把死亡率减少25%。如何能做到这一点呢?”Sidney Smith教授更进一步建议说,“减少10%的酒精摄入量、减少10%的体育锻炼不足现象,减少30%盐的过量摄取——在中国,这是一个非常重要的问题。因为在中国,钠盐的大量使用带来了高血压问题;高血压是引起脑卒中的一个主要原因,而脑卒中已经成为中国一个非常重要的病因和死亡因素,因此我们减少钠盐的摄入是一个非常重要的举措;另外是吸烟的问题,这也会成为心脑血管疾病的重要诱因。中国的男性中60%至70%有抽烟的历史,需要在中国把禁烟计划执行下来。高血压也是非常重要的另外一个危险因素。高血压是与脑卒中相关的,在中国是非常常见的问题……我们希望能够不要再看到任何的过于肥胖的人,我们不希望在世界上再看到肥胖症的人群。为什么会出现肥胖症呢?原因是肥胖症是与糖尿病是有密切关系的,而糖尿病会成为脑卒中和心脏病的主要诱因。我们如何通过一些科技手段来治疗上述的这些CVD疾病呢?这就是我们所说的二级预防。有些人可能有过心脏病,他现在就需要接受二级预防,需要对血压进行控制,包括禁烟。二级预防对保持这些人长寿、延长自己的生命是非常重要的。因此Champion Advocates计划就是希望让人更好地理解到确实存在一些心脑血管疾病和脑卒中风险,尤其我们希望让整个大众了解诸多风险因素……希望大家与我们一起去提高这种意识。” (刘志学 孙君伟)
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