不同指征患者卵胞浆内单精子注射治疗后临床结局的比较
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2013年11月15日
无精子症,重度少弱精子症,受精障碍,ICSI术
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参见附件。
刘巧斌 纪红 陈媛媛 任建枝 解放军第一七四医院生殖中心;
【摘要】目的比较不同指征患者采用卵胞浆内单精子注射(ICSI)治疗后胚胎质量及临床结局。方法选择2009年1月~2011年12月解放军第一七四医院生殖中心采取ICSI方式助孕治疗的患者620例。按病因分为3组,A组150例为因无精子症原因行ICSI术的患者;B组416例为由于重度少弱精子症原因行ICSI术的患者;C组54例为由于受精障碍、低受精原因行ICSI术的患者。比较各组年龄、体重指数、不孕年限、卵子受精、胚胎卵裂、优质胚胎、临床妊娠和活产情况。结果①三组患者年龄和体重指数差异有统计学意义(P0.05);A组患者年龄和体重指数均明显小于其B、C组,B组年龄小于C组,差异有统计学意义(P0.05);不孕年限三组间差异无统计学意义(P0.05)。②A组患者受精率[73.49%(1156/1573)]低于B、C组[76.25%(3008/3945)、78.47%(339/432)],差异有统计学意义(P0.05)。胚胎卵裂率和优质胚胎率,三组间比较差异无统计学意义(P0.05)。③A组妊娠率[62.0%(93/150)]和活产率[53.33%(80/150)]均显著高于B组[48.8%(203/416)、39.66%(165/416)]及C组[48.2%(26/54)、38.89%(21/54)],差异均有统计学意义(P0.05)。结论不同指征患者ICSI术后导致了受精情况的显著差异,但受精后各组之间的胚胎情况相似,女性年龄是影响临床结局的重要因素。
【关键词】 无精子症 重度少弱精子症 受精障碍 ICSI术
【基金】福建省厦门市重大科技创新平台项目(编号3502Z20111006)
【分类号】R698.2
卵胞浆内单精子注射(intracytoplasmic sperm in-jection,ICSI)技术主要用于男性重度少弱精症或无精子症患者的助孕治疗。近年来,随着辅助生殖技术的广泛开展,常规IVF中有10%~15%的患者存在低受精或受精失败的情况,对于此类患者,在其下一个治疗周期中也将采用ICSI技术进行治疗
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