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编号:12677855
卒中、类风湿关节炎与同型半胱氨酸的关联因素(3)
http://www.100md.com 2013年11月25日 中国医药导报2013年第33期
     4 同型半胱氨酸和类风湿关节炎

    高同型半胱氨酸血症与一些类风湿关节炎患者的临床特征[24]和更高的放射性损伤[28]有关系。在37例类风湿关节炎患者中,蛋氨酸过高时导致的同型半胱氨酸水平增高与ESR和CRP水平残疾评分、疼痛的程度以及肿胀和痛苦的关节数量有一定的关联[52]。在用大剂量糖皮质激素治疗类风湿关节炎患者中发现同型半胱氨酸快速降低约26%,同时在6个月后的随访中发现这种影响是持久的。这个发现提供了强有力的证据。在观察的患者中CRP的持续降低从另一个方面证明炎症和高同型半胱氨酸血症的关系,同时也支持炎症状态和高同型半胱氨酸血症的产生是有关联的。更能说明同型半胱氨酸在炎症中的作用,在强化激素治疗中,血浆中同型半胱氨酸浓度的下降和总体上炎症的减低是一致的[53]。虽然一些数据证明在类风湿关节炎患者中高同型半胱氨酸血症通过激活免疫系统增强或者加速维生素(叶酸,维生素B12、维生素B6)代谢,同时也可能在含硫氨基酸化代谢扮演重要作用[25,27,54-55]。

    5 同型半胱氨酸和卒中

    人们在1969年第一次认识到高同型半胱氨酸水平和动脉粥样硬化性疾病相关[56] ......
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