[摘要] 目的 分析保留肋骨骨膜肋骨内固定术对减轻术后肋间神经痛的效果。 方法 选择河北省涿州市医院2006年7月～2013年3月保留肋骨骨膜内固定术治疗的多发肋骨骨折患者46例为A组，选择同期行剥离肋骨骨膜内固定术治疗的多发肋骨骨折患者36例为B组。采用视觉模拟评分(VAS)分别在术后1、2周，2个月及半年对两组患者肋间神经痛的出现情况及程度进行综合评价。 结果 两组患者均痊愈出院，均无明显胸廓畸形，骨折基本骨性愈合。术后A组1、2周，2个月及半年肋间神经疼痛程度VAS评分[(3.52±1.24)、(3.04±0.93)、(2.83±0.78)、(2.57±0.66)分]均优于B组[(4.50±1.58)、(3.89±1.18)、(3.44±0.86)、(3.06±0.73)分]，差异均有统计学意义(t = 2.20、2.27、2.42、2.26 ......
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    王辉 周金强 张金燕 河北省涿州市医院;

    【摘要】目的分析保留肋骨骨膜肋骨内固定术对减轻术后肋间神经痛的效果。方法选择河北省涿州市医院2006年7月~2013年3月保留肋骨骨膜内固定术治疗的多发肋骨骨折患者46例为A组,选择同期行剥离肋骨骨膜内固定术治疗的多发肋骨骨折患者36例为B组。采用视觉模拟评分(VAS)分别在术后1、2周,2个月及半年对两组患者肋间神经痛的出现情况及程度进行综合评价。结果两组患者均痊愈出院,均无明显胸廓畸形,骨折基本骨性愈合。术后A组1、2周,2个月及半年肋间神经疼痛程度VAS评分[(3.52±1.24)、(3.04±0.93)、(2.83±0.78)、(2.57±0.66)分]均优于B组[(4.50±1.58)、(3.89±1.18)、(3.44±0.86)、(3.06±0.73)分],差异均有统计学意义(t=2.20、2.27、2.42、2.26,均P0.05)。结论保留肋骨骨膜肋骨内固定术治疗多发肋骨骨折较行剥离肋骨骨膜内固定术对减轻术后肋间神经痛有一定效果。

    【关键词】 多发肋骨骨折 保留肋骨骨膜 手术 肋间神经痛

    【分类号】R687.3

    肋骨骨折在胸部创伤中最为多见,其中多根多处骨折所致浮动胸壁,亦称连枷胸。由于连枷胸所致的反常呼吸运动导致纵隔摆动,而成为影响呼吸、循环的重要因素之一,严重时可以导致“呼吸窘迫综合征”的发生[1]。手术内固定降低了病死率,减少了并发症,加速心肺功能及运动系统功能康