无创双水平正压通气治疗硅沉着病合并肺动脉高压患者的效果观察
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2013年12月15日
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向光明 高宝安 官莉 三峡大学第一临床医学院湖北省宜昌市中心人民医院呼吸内科;
【摘要】目的探讨无创双水平正压通气治疗硅沉着病合并肺动脉高压的临床效果。方法选择2012年1月~2013年1月宜昌市中心人民医院收治的硅沉着病合并肺动脉高压患者50例,按照随机的原则将其分为观察组与对照组,每组各25例。对照组采取抗炎抗感染、镇咳祛痰、纠正电解质紊乱、维持酸碱平衡等常规治疗,观察组患者在此基础上给予无创双水平正压通气法进行治疗,采用BiPAP呼吸机连续治疗3个月。观察两组硅沉着病合并肺动脉高压患者临床疗效以及右心室射血分数(RVEF)、右心每搏输出量(RVSV)以及肺动脉压(PH)、心率(HR)变化情况。结果采用BiPAP呼吸机连续治疗3个月后,观察组总有效率为88.0%(22/25),对照组总有效率为56.0%(14/25),两组间差异有统计学意义(P0.05)。采用BiPAP呼吸机连续治疗3个月后,观察组RVEF[(58±6)%]、RVSV[(31.36±13.21)mL]高于治疗前[(42±4)%、(29.83±12.51)mL];PH[(36.8±5.1)mm Hg]、HR[(74±4)次/min]低于治疗前[(45.2±3.5)mm Hg、(87±6)次/min],差异均有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后RVEF、RVSV、PH、HR等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用无创双水平正压通气法治疗硅沉着病合并肺动脉高压,可有效改善硅沉着病合并肺动脉高压患者的临床症状,降低PH,增加RVEF、RVSV,改善患者右心功能。值得在临床上推广应用。
【关键词】 硅沉着病 肺动脉高压 临床症状 无创双水平正压通气 治疗效果
【基金】湖北省自然科学基金项目(编号2012FFB06301)
【分类号】R135;R544.16
硅沉着病是一种职业病,其发病率较高,危害严重,治疗不及时晚期可导致患者出现肺动脉高压、肺源性心脏病、右心功能衰竭等严重的并发症,危及患者性命[1]。本研究现对硅沉着病合并肺动脉高压患者·临床研究·中国医药导报2013年12月第10卷第35期CHINA MEDICAL HERALD Vol.10 Dec
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