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编号:12399817
液体疗法治疗重型颅脑损伤的应用研究
http://www.100md.com 2013年12月25日
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    参见附件。

    韦鹏翔 周玉嘉 刘佳霖 王雷 北京中医药大学东方医院神经外科;

    【摘要】目的探讨液体疗法通过提高脑灌注压对重型颅脑损伤的治疗作用。方法选择2007年1月~2009年12月北京东方医院神经外科收治的重型颅脑损伤患者30例,将患者随机分为实验组和对照组,每组各15例。实验组患者给予平衡液+胶体液+脱水剂疗法,对照组给予常规脱水剂。测量两组患者治疗前后及治疗后脑灌注压(CPP)、GCS评分并进行比较,评估对重型颅脑损伤患者进行液体疗法的治疗效果。结果①实验组平均CPP升高了(10.80±4.84)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),对照组平均CPP升高了(7.13±3.29)mm Hg。两组治疗后CPP均高于同组治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);实验组治疗后CPP[(70.13±4.52)mm Hg]高于对照组[(66.47±3.67)mm Hg],差异有统计学意义(P0.05)。②实验组平均GCS评分提高了(1.60±1.35)分,对照组平均GCS评分提高了(1.13±0.64)分。两组治疗后GCS评分均高于同组治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);两组治疗后GCS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论液体疗法能够有效地提高重型颅脑损伤患者CPP,对于重型颅脑损伤患者有积极的治疗作用。

    【关键词】 液体疗法 重型颅脑损伤 治疗

    【分类号】R651.15

    重型颅脑损伤的死亡率极高。常规采用的脱水治疗使有效循环血容量减少,在细胞外液中形成高渗,达到细胞内脱水降低颅内压的作用。但由于血容量减少引起脑缺血、缺氧,使重型颅脑损伤患者的死亡率倍增[1]。近年研究表明,重型颅脑损伤后采用胶体液+脱水剂+等渗液治疗可提高脑灌注

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