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编号:12673328
微创经皮肾镜和经尿道输尿管镜治疗输尿管上段结石的临床效果比较(2)
http://www.100md.com 2014年1月5日 中国医药导报2014年第1期
     1.5 疗效评价

    两组患者术后3 d复查B超、KUB或 IVP,观察并记录碎石的清除情况,询问患者的感觉,了解临床症状是否改善,分析MPCNL或URL治疗的临床疗效。全国泌尿外科学术会议制订的输尿管上段结石的治疗标准中,若碎石治疗后结石的长径不足4 mm,可记录为治疗有效,对长径大于4 mm的患者应再次行MPCNL治疗,必要情况下联合ESWL治疗,观察患者是否有发热、术后感染或血红蛋白值异常等情况,比较两组患者术后3 d、1个月的碎石清除率、手术时间、术中出血量、术后住院时间及并发症发生情况,出院1个月后,拔除输尿管支架双J管。

    1.6 统计学方法

    采用SPSS 16.0统计学软件进行数据分析,计量资料数据用均数±标准差(x±s)表示,两组间比较采用t检验;计数资料用率表示,组间比较采用χ2检验,以P < 0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 两组患者结石清除率及手术情况的比较

    URL组中,4例并发输尿管息肉且伴有水肿包裹结石而无法清除;5例由于结石较硬而不能完全清除;7例由于结石严重粘连以致输尿管镜下结石不能完全粉碎;结合MPCNL或ESWL行Ⅱ期手术后彻底清除残余结石,1个月后记录患者复查时的结石清除情况,结果表明,无论是术后3 d还是术后1个月,MPCNL组的结石清除率均高于URL组,差异有统计学意义(P < 0.05)。此外,由于MPCNL手术的复杂性 ......
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