乌司他丁治疗多发伤合并重症颅脑损伤效果的系统评价(2)
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参见附件。
系统评价/Meta分析作为循证医学体系的顶级依据,通过有效合并多项类似研究的结论,从而达到降低随机误差、增大总体样本量、降低假阴性及假阳性结果发生率的目的[7],进一步明确主要结果。本文将参照Cochrane体系,对乌司他丁治疗多发伤合并重症颅脑损伤的疗效进行系统评价,以期进一步明确其具体差异性。
1 资料与方法
1.1 文献检索
作为对研究结果的二次评价,检索不够全面可造成系统评价出现数据偏倚、语种偏倚、查找偏倚等结果[8]。本研究经由2名研究员进行文献检索、评估、筛选、资料提取,然后交叉核对,如有分歧则协商解决,若仍难以达成一致,则与第三方商讨决定。为提高检索覆盖率,对于局部篇幅不全面研究予以手工检索、请求原文传递、文本追溯等方式补全。
检索方式:①检索英文数据库:PubMed、Science Direct、EMbase、The Cochrane Library;中文数据库:维普中文科技期刊全文数据库、中国学术期刊全文数据库、万方数据库;②检索年限:2003年1月1日~2013年1月1日;③检索关键词:英文为“Ulinastatin”、“severe craniocerebral trauma with multiple injuries”;中文为“乌司他丁”、“多发伤合并重症颅脑损伤”。
1.2 文献纳入标准
①纳入治疗多发伤合并重症颅脑损伤的随机分组对照临床试验(RCT)的相关论著。②对照组为常规治疗,治疗组为常规治疗基础之上加用乌司他丁治疗。③对重症颅脑损伤的诊断分级依据格拉斯哥昏迷评分(GCS):颅脑CT提示颅脑创伤性病变,入院时GCS≤8分或入院时GCS≤10分但入院后意识障碍进行性加重[9];对多发伤的诊断分级依据创伤严重程度评分(ISS):同一外力因素导致两个及以上解剖部位损伤 ......
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