酶联免疫斑点试验诊断结核性胸膜炎的临床应用价值(3)
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然而，绝大多数研究是以ELISA、放免等方法测定胸腔积液中IFN-γ浓度，检测的是无生命的溶液中细胞因子的浓度，近年来，ELISPOT方法对结核病的诊断价值逐渐引起国内外学者的重视。不少研究发现利用结核特异性抗原如ESAT-6，CFP10刺激后，检测产生IFN-γ的T细胞的诊断方法对结核感染人群具有较高的敏感性和特异性，特别是对潜伏性结核，儿童结核病等特殊人群。Lalvani等[8]也认为该方法的敏感率达到了95%。而本实验采取的ELISPOT 方法检测的便是T细胞分泌IFN-γ的功能，作为功能性检测，能直接反映细胞免疫功能。该检测方法在国内也已开始进入试验性诊断应用阶段，但对于国人常见的结核性胸膜炎却无相关报道。本实验采用ELISPOT检测法，用结核特异性抗原A肽，B肽作刺激物，检测胸水中对结核特异性抗原刺激有所反应并产生IFN-γ的T细胞的阳性率来探讨此方法对结核性胸膜炎的诊断价值.这是一个新的尝试，但样本量较小也是本研究需要改进之处。
本研究发现，结核性组T细胞反应阳性率明显高于恶性肿瘤组，提示T淋巴细胞分泌的IFN-γ在结核性胸膜炎发病机制中起着重要作用，这与过去的研究结果是相一致的 ......
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