酶联免疫斑点试验诊断结核性胸膜炎的临床应用价值(1)
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董 璇1 李天兴2 韩晓群3 黄汉平4
1.武汉市医疗救治中心结核性脑膜炎科，湖北武汉 430012；2.武汉市医疗救治中心胸外科，湖北武汉 430012；
3.武汉市医疗救治中心感染科，湖北武汉 430012；4.武汉市医疗救治中心结核呼吸科，湖北武汉 430012
[摘要] 目的 探讨酶联免疫斑点试验(ELISPOT)诊断结核性胸膜炎的临床应用价值。 方法 选择2011年8月～2012年8月武汉市医疗救治中心住院21例结核性胸膜炎患者(结核组)和18例肺癌胸膜转移患者(恶性肿瘤组)，利用ELISPOT法检测两组患者胸水对结核特异性抗原刺激产生反应，分泌γ干扰素的效应T淋巴细胞的阳性率。 结果 ELISPOT结果显示结核组胸水中T淋巴细胞检测阳性率为85.7%(18/21)，明显高于恶性肿瘤组[16.7%(3/18)]，差异有统计学意义(P < 0.05)。ELISPOT的敏感性与特异性分别为85.7%、83.3%。 结论 ELISPOT灵敏性和特异性较高，对于结核性胸膜炎具有一定的临床诊断价值。
[关键词] 结核性胸膜炎；酶联免疫斑点试验；诊断
[中图分类号] R446.61 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2014)03(b)-0091-03
Clinical application value of ELISPOT in the diagnosis of tuberculous pleuritis
DONG Xuan1 LI Tianxing2 HAN Xiaoqun3 HUANG Hanping4
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董璇 李天兴 韩晓群 黄汉平 武汉市医疗救治中心结核性脑膜炎科;武汉市医疗救治中心胸外科;武汉市医疗救治中心感染科;武汉市医疗救治中心结核呼吸科;
【摘要】目的探讨酶联免疫斑点试验(ELISPOT)诊断结核性胸膜炎的临床应用价值。方法选择2011年8月~2012年8月武汉市医疗救治中心住院21例结核性胸膜炎患者(结核组)和18例肺癌胸膜转移患者(恶性肿瘤组),利用ELISPOT法检测两组患者胸水对结核特异性抗原刺激产生反应,分泌γ干扰素的效应T淋巴细胞的阳性率。结果 ELISPOT结果显示结核组胸水中T淋巴细胞检测阳性率为85.7%(18/21),明显高于恶性肿瘤组[16.7%(3/18)],差异有统计学意义(P0.05)。ELISPOT的敏感性与特异性分别为85.7%、83.3%。结论 ELISPOT灵敏性和特异性较高,对于结核性胸膜炎具有一定的临床诊断价值。
【关键词】 结核性胸膜炎 酶联免疫斑点试验 诊断
【基金】湖北省武汉市卫生局科研课题(编号WX12C15)
【分类号】R446.61
结核性胸膜炎是我国较为常见的一种疾病,它的发病率与结核病的疫情有密切关系[1]。因此它的及时诊断与治疗十分重要。但在临床工作中,由于目前诊断方法仍旧以胸水细胞学检查,胸水细菌学检查为主,常与其他性质的胸腔积液疾病如恶性胸腔积液难以区分[2-3]。随着对结核病发病机
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