门静脉高压大鼠肠黏膜通透性改变时D—乳酸和内毒素的表达及复合膳食纤维的保护作用(3)
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表2 各组大鼠血浆内毒素测定结果(EU/mL，x±s)
注：与A组比较，*P < 0.05；与B组比较，#P < 0.05；与C组比较，&P < 0.05
3 讨论
肠黏膜屏障主要由机械屏障、生物屏障、化学屏障及免疫屏障组成[6-8]。通过大量的动物实验和临床试验研究证实，在肠黏膜缺血、再灌注损伤、营养不良及应激性损伤等原因下，均可引起肠黏膜损伤、萎缩、通透性增加、菌群失调等表现的肠黏膜屏障功能障碍。肠屏障功能障碍可导致细菌和(或)内毒素易位，并可诱发和(或)加重全身炎性反应和多器官功能障碍[9]。
本研究通过对门静脉高压大鼠模型的回肠黏膜组织进行形态学观察并对血浆D-乳酸和内毒素指标的表达进行检测，结果表明：①实验组门静脉高压大鼠模型的回肠黏膜有明显的萎缩，绒毛萎缩变短，黏膜固有层水肿，中性粒细胞和淋巴细胞浸润，部分黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落，黏膜下层充血水肿及出血显著。而对照组回肠黏膜上皮结构完整。提示肠黏膜屏障功能受损。②实验组门静脉高压大鼠模型的血浆D-乳酸和内毒素的表达均明显高于对照组，提示通过建立门静脉高压模型后大鼠肠黏膜明显受损，肠黏膜屏障功能障碍。当肠道发生急性缺血等损伤致肠黏膜绒毛顶端上皮脱落，肠黏膜通透性增加时，肠道中细菌产生大量D-乳酸通过受损黏膜入血，使血浆D-乳酸水平升高，故检测血浆D-乳酸水平可及时反映肠黏膜损害程度和通透性变化[10]。正常情况下机体肠腔内含有大量细菌和内毒素，当肠屏障功能障碍时，内毒素通过肠黏膜 ......
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