不同氧流量对改善腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的效果比较(2)

http://www.100md.com 2014年4月5日 倪燕婷等

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    参见附件。

     [Key words] Laparoscopic cholecystectomy； Oxygenic inhalation； Nausea and vomiting

    术后恶心呕吐(postoperative nausea andvomiting，PONV)是全麻术后最常见的并发症，而腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy，LC)术后PONV的发生率可高达53%～72%[1]。PONV不仅会给患者带来极不舒适的体验，更会增加其术后疼痛、颅内压升高等危险因素的发生，延长住院治疗的时间，增加患者的医疗费用，给患者增加不必要的负担并影响术后的恢复。本研究旨在探讨不同的吸氧流量对LC术后患者恶心呕吐的改善效果，以减少患者LC术后PONV的发生。现将结果报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2012年1月～2013年6月在上海市浦东医院(以下简称“我院”)实施气管插管全身麻醉下行LC术的患者118例，其中男79例，女39例，年龄18～65岁。排除标准：严重心肺疾病(如慢性阻塞性肺病)，严重心律失常，有眩晕史以及术后使用止吐剂者。术前常规用药均为阿托品0.5 mg、苯巴比妥钠100 mg。常规建立CO2气腹，维持腹压在12～14 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。由经验丰富的麻醉师采用统一麻醉药物处理，手术方式为“三孔法”，术中取15°～30°头高足低、左侧倾斜15°～30°的体位，取出胆囊后尽量排除腹腔内残留的CO2气体。

    1.2 方法

    1.2.1 吸氧方法

    按随机法将118例患者分为A、B、C三组，于患者麻醉苏醒返回病房之后立即开始持续吸氧6 h，氧流量分别为A组2 L/min、B组4 L/min、C组6 L/min。据研究[2] ......

    http://www.100md.com/html/paper/1673-0089/2014/10/38-1.htm

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