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编号:13130899
超声引导下结合改良塞丁格技术进行上臂静脉导入中心静脉置管的应用(3)
http://www.100md.com 2014年4月25日 李燕 王璇
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    参见附件。

     改良塞丁格技术是应用较细的穿刺针(21 G)穿刺置入导丝,通过导丝置入带扩张器的撕裂性置管鞘,撤出导丝和扩张器留置撕裂性置管鞘,再置入导管的方法,是将原单一功能的扩张器改变为现在的扩张器和插管鞘组件。超声引导结合改良塞丁格技术增加了穿刺成功率高、减少对静脉的损伤,同时,将穿刺点由肘下移至肘上,减少了患者肘关节活动对导管的损伤,同时也提高了患者的舒适度及活动度,由此降低了机械性静脉炎及血栓等并发症的发生概率。超声引导下赛丁格尔穿刺法PICC与传统的PICC相比优势明显:①为无法常规静脉穿刺的患者,通过可视界面建立了经脉通道。静脉通道的建立,使患者有了治疗及抢救的机会。②使患者因外周静脉条件差、14 G穿刺针无法穿刺的患者也能行PICC置顺利的完成多个疗程的化疗及高渗性液体的输入。同时也提高了PICC置管的成功率,并避免了导管异位、感染、机械性静脉炎、血栓等情况的发生。③应用此技术为患者在上臂置管(穿刺的部位在患者的肘上),不影响患者的活动避免了机械性静脉炎和静脉血栓的发生,也提高了带管的稳定性,为长期带管的患者生活带来了方便。

    综上所述,超声引导下通过改良型塞丁格穿刺工具置入PICC导管技术 ......

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