门诊护理过程中风险管理应用效果分析(2)
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参见附件。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院于2009年10月开始实施门诊风险管理，门诊部共有护理人员24人，平均年龄25岁，其中主管护师3人、护师7人、护士14人。
选取门诊风险管理实施后2011年10～12月在我院门诊就诊病例400例，其中男275例，女125例，平均年龄(38.7±11.2)岁。另选取风险管理实施前2009年7～9月随机调查400例患者，其中男261例，女139例，平均年龄(40.2±10.7岁)。实施前后调查患者基本资料差异无统计学意义(P > 0.05)，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 成立组织，专人负责，评估风险为做好风险管理，门诊护理部专门成立领导小组，护士长任组长，各小组长为成员，并指派专人每天对现存或可能存在的护理安全风险进行评估。针对门诊工作特点，从环境、患者、操作、制度、护理人员自身五个方面对可能存在的危险因素和防范措施进行梳理，并组织全体护理人员进行学习，做到人人参与。护士长或小组长每天对当日的风险进行评估，对防范风险措施的实施进行监督。
1.2.2 建立定期召开安全护理会议制度风险管理领导小组每周组织召开安全管理评估会，对门诊服务中安全问题进行评估，门诊部全体护士每月召开一次安全情况剖析会，领导小组将1个月内发现的不安全因素进行通报，并鼓励每一位护理人员将具体工作中的危险因素进行汇报，进行汇总，作为制定相应防范措施的依据。
1.2.3 加强护理人员业务培训，提高防范风险意识门诊护理部根据工作情况，不定期组织护理人员开展技能培训，制定相应的学习计划，聘请相关专家进行业务知识讲座或培训，在规定时间内完成理论和技能训练，风险管理领导小组对培训情况进行督导和考核，并将考核结果作为绩效考核的一部分。同时，定期组织护理人员学习护理风险理论，掌握护理过程中可能存在的风险因素以及应对措施，对护理过程中的风险进行大讨论，并针对风险提出自己的建议和措施，以便相互学习和借鉴。
1.2.4 建立风险事件日报告制度，完善相应奖励措施进一步完善制度，建立风险事件日报告制度，鼓励护理人员主动上报，对及时发现风险因素并采取防范措施，及时上报的护理人员进行奖励，积极扭转护理人员“怕出错、隐瞒错误”的思想，让其变被动为主动、自觉查找门诊护理中可能存在的风险和错误，并积极寻找应对策略。
1.2.5 制定和完善风险管理各项制度，优化门诊就医环境针对门诊护理中可能存在的风险因素，建立和完善相应的制度，对全程监控护理质量 ......
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