结构性积极养育计划应用于社区产后访视中对产后抑郁的影响(2)
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产后抑郁症自20世纪80年代以来就日益受到国内外有关学者的关注,因为它不但危害产妇的身心健康以及婚姻家庭,而且影响婴幼儿情绪、智力、行为的正常发育[1]。产后抑郁症的病因相对复杂,据相关研究显示,产后抑郁症的产生与心理因素、遗传因素以及神经内分泌因素等均有较大关系[2]。其中社会心理为主要因素,而配偶及其家庭成员是社会支持的最大来源。本研究选取5家社康服务中心于2010年1月1日~2012年12月31日收治的产后抑郁患者1053例为研究对象,现将临床经验总结报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
资料来源于5家社康服务中心管理于2010年1月1日~2012年12月31日期间收治的产后抑郁患者1053例,将所有患者分为对照组与治疗组,其中治疗组553例,对照组500例,所有患者的年龄为20~45岁,平均(28.0±4.1)岁,病程6~23周,平均(12.1±2.1)周。两组患者在年龄、病程等一般资料上差异均无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。
1.2 方法
对照组患者采用常规护理,包括饮食护理、环境护理及健康宣教等,治疗组在此基础上应用结构性积极养育计划,其具体措施如下:
1.2.1 资料收集采用多种方式(例如深度访谈、调查问卷、对患者情绪反应的密切观察等)全方位地评估患者,对患者的具体情况进行全面掌握,包括患者的心理状态、具体病情、婚姻情况、家庭条件以及新生儿的身体状况等方面,对患者与其家属的关系进行全面评估,对患者能否感觉到家属的关心与支持进行观察,对患者的具体资料进行准确记录,并以该记录作为依据对患者进行有针对性的护理。
1.2.2 心理疏导建立良好的护患关系,对患者的主诉要耐心倾听与劝解,并鼓励患者将内心的真实需求表达出来,尽量满足患者的合理需求;加强对患者家属特别是丈夫的健康宣教,使其对患者更加尊重与理解,与此同时,给予患者更细心的照顾与关心,从而为患者营造和谐温暖的家庭氛围;分散患者的注意力,为其播放轻松舒缓的音乐或根据其兴趣爱好设置相关场景放松其心情,使患者保持平静、良好的心态,减轻或消除其心理负担[3]。
1.2.3 生理恢复保证充足的睡眠 ......
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