江苏省某三甲综合医院专病门诊运行情况分析(2)
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参见附件。
表2 年专病门诊量与各变量相关性分析
2.3 时间序列分析
根据我国目前卫生事业发展的大趋势，以及该院往年总门诊量统计情况，可发现医院专病门诊量呈逐年上升趋势。这种现象随着时间的推移而呈现出稳定变化的线性变化规律，可利用线性趋势方程来描述：Yt=a+bt (式1)。其中，Yt为时间序列的趋势值，t为时间标号(t=1，2，3....)，a为趋势线在Y轴上的截距；b是趋势线的斜率。表示时间t变动1个单位时，观察值的平均变动数量。
根据最小二乘法原理，利用结果表1数据求得专病门诊量的线性趋势方程为：Yt=11146.67+1590.5t (式2)。对其进行显著性检验，P值为0.02，小于显著性水平0.05，说明变量间的线性关系显著，可用上式来表示二者之间的关系，且Nagelkerke R2=98.9%，表示由方程解释变异的百分比为98.9%，所以该模型的拟合优度较好。式2方程说明时间每增加1年，该院专病门诊量平均增加1590.5人次。
根据式2进行线性趋势预测结果见表3。
表3 专病门诊量线性趋势预测结果
注“-”表示数据已在前文给出，此处无预测值
3 讨论
专病门诊的建立进一步满足了患者个性需求，提高了就医流程通畅性。南京军区总医院易学明主任认为“对患者而言，可以得到针对性的持续诊疗服务，和医生建立长期的‘合作伙伴’关系，共同战胜疾病；对医生而言，接触的都是某一种疾病的病例，可以不断积累随访资料和专病诊疗经验，使自己的专业有主攻方向，技术精益求精，而且由于患者都是实名制，专病门诊医生还可以依托门诊医生工作站系统积累大量专病的系统性、连续性资料，为医疗、教学和科研提供新的综合信息平台，从而促进医院医教研协调发展。”因此，大力发展专病门诊是实现医患双方双赢的重要途径。
3.1 择优设置，大力发展重点专病门诊
据研究，近年来我国医院加速门诊模式创新的热情很高，纷纷开设了不同形式的专病门诊[6]。专病门诊在高速发展的同时，也出现了“鱼龙混杂，多寡不一”的情况。医院应本着“宁缺毋滥”的原则，在充分明确学科专长、资源设备等因素的基础上，对医疗市场进行充分调研 ......
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