穴位按摩护理对带状疱疹后遗神经痛患者康复的影响(3)
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参见附件。
3.3 选取夹脊穴按摩依据及效果
依据现代医学神经解剖位置,夹脊穴附近均有脊神经后支及其伴行的动、静脉丛分布,神经纤维覆盖穴区。其深层有交感神经椎旁节、交感神经干及其与脊神经相联系的灰、白交通分布。研究表明,针刺夹脊穴,可刺激以上结构及其周围组织,刺激感觉神经,促进血液循环,达到止痛作用[18],而针刺补泻手法的操作更能够很好地控制疼痛的反复发作[19]。基于针刺止痛理论,采用补、泻、调、按等手法按摩夹脊穴,可刺激脊神经后支及其伴行的动、静脉丛,抑制神经传导兴奋,增强机体对疼痛的耐受力,同时促进血液循环,影响交感神经末梢释放化学介质,达到止痛作用。中医经络学说认为,夹脊穴位于督脉与足太阳经脉之间,而督脉为“阳脉之海”,总督诸阳。按摩背部夹脊穴可通达督脉经气,从而调节全身阳经经气的运行,通调脏腑经络,使正气得助,瘀滞得通,通则不痛。研究结果显示,观察组疼痛频率、疼痛程度、疼痛对睡眠的影响均明显轻于对照组(P < 0.01),临床疗效明显优于对照组(P < 0.05)。这说明,穴位按摩护理能有效缓解患者的症状,提高临床疗效。分析可能除了与穴位按摩的止痛原理有关外,还可能与患者的疼痛与睡眠障碍症状相互改善有关。穴位按摩可以使得患者疼痛减轻,改善睡眠,而有着良好的睡眠,又可以减轻躯体疼痛症状,二者互为因果关系起到良好的循环作用,从而使得患者精神恢复、情志愉悦、气机条达,气血调和,脏腑气血功能旺盛 ......
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