我院验收3477批中药饮片问题探析(2)
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3.3 硫磺熏蒸过度
有记者走访得知90%的中药在原产地加工时都会用硫磺熏蒸[1]，说明中药材硫磺熏蒸相当普遍。硫磺熏蒸后的中药材、中药饮片外观漂亮、色泽鲜艳，而且有防腐、防虫蛀的功效[2]。依据2010版《中国药典》一部标准，硫磺熏蒸不是一种中药炮制方法[3]附录20-21，而且还专门增加了二氧化硫含量的检测方法[3]124。2010年9月，国家食品药品监督管理局对中药材硫磺熏蒸保存问题做了明确批复，除“山药”外，其他所有中药材不能用硫磺熏蒸或浸泡[2]。国家又在2011年5月专门下文要求加强中药材中药饮片硫磺熏蒸的监督检查力度[4]。可见国家反对硫磺熏蒸加工中药材。据报道，硫磺熏蒸不但破坏了中药材固有的化学成分，而且对呼吸系统、神经系统、生殖系统、心血管系统造成损害[5]。临床工作者根据自己的工作实践和有关老师的指导，一般可以根据“望”、“闻”、“尝”、“掂”的简易鉴别方法来判断饮片是否过度熏了硫磺。凡是过于鲜艳或发白的饮片就应注意，熏过的都有一股刺鼻的气味，且大多数硫磺熏后的饮片放到嘴里能尝到酸味，而且硫磺熏过的饮片往往要比没熏的重，曾有报道硫磺熏蒸中药饮片含水量达到20%~30%[2]。笔者碰到的主要品种有浙贝、白芍、山药、天麻、桔梗、百合、生晒参、苦杏仁、枸杞子等。天麻本色为暗黄白色至黄棕色，气微、味甘，用硫磺熏制过的天麻表面呈白色，看起来很鲜亮，闻之刺鼻，口尝味酸。药用百合的本色为淡黄棕色少数微带紫色，气微、味微苦，而硫磺熏过的百合色白、半透明，口尝味酸涩。硫磺熏过桔梗、生晒参几乎尝不到甘味或很弱。硫磺熏制药材，不仅跟贮藏保管有关，也跟一些不法商贩追求自身利益最大化有关，还和饮片使用部门不懂饮片的固有性状，盲目追求所谓的“品相”有关。
3.4 掺杂使假
近年随着物价上涨和社会对中药饮片需求的大大增加，中药饮片的价格也大幅上涨。一些不法经销商为追求高额利润，不惜掺杂使假。甘松、黄连、蝉蜕掺杂大量泥土；地龙只在中间剖开一个小口，药用上部圆柱形体内充满泥沙；全蝎含盐量高，在肉眼观察下能看见白色盐霜布满全蝎表面。北细辛中掺有叶，皂角刺中参有树枝，白鲜皮未去木心，山茱萸中掺有较多果核果梗，连翘为果实入药掺有大量枝梗，辛夷花梗过长。僵蚕掺入死僵蚕，虫体干瘪。穿山甲在炮制过程中加入大量盐水或增重粉以增重，肉眼看表面有粉末状吸附，切面缝隙中可以看到白色结晶。菟丝子中掺入砂石、青葙子或其他种子，正品菟丝子用水浸泡表面黏性，加热至种皮破裂时，露出白色卷旋状的胚，形如吐丝[3]290，杂品没有这一特性。玫瑰花残留花梗上没有柔毛，正品玫瑰花的花梗被细柔毛[3]185。过去笔者发现过香加皮与五加皮混用，后来在验收中又发现香加皮冒充地骨皮。另外，有南五味子掺入到北五味子中，关黄柏掺入到黄柏中，这主要是标准变更，其中一品种受冷遇所致。根据工作经验，掺假使假往往发生在比较贵重的药材，或处在药材价格大幅上涨时期或是冷销品种掺入到外观性状极相象的热销品种中。
3.5 采收或炮制不规范，以次充好
如广藿香叶很少或没有 ......
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