结扎速血管闭合系统在非脱垂阴式子宫切除术中的应用价值
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2014年6月5日
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吴东辉 浙江省嘉兴市妇幼保健院妇科;
【摘要】目的探讨血管闭合钳-结扎速血管闭合系统(LigaSure)在非脱垂阴式子宫切除术中的应用优势及安全性。方法选取2009年10月~2012年12月在嘉兴市妇幼保健院住院行非脱垂阴式子宫切除术的患者90例,手术均由同一手术者操作完成,将其随机分为观察组和对照组,每组各45例。观察组采用LigaSure手术,对照组采用传统缝扎法手术。观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床活动时间、住院时间等;比较两组患者术后48 h的舒适度、术后病率、术后抗生素应用时间及应用情况等。结果观察组手术时间为(63.71±17.65)min,术后排气时间为(19.06±3.57)h,术后下床活动时间为(24.06±5.73)h,住院时间为(5.06±0.41)d,均短于对照组[(75.94±19.11)min、(35.00±12.15)h、(35.72±5.81)h、(7.34±0.52)d],观察组术中出血量为(56.61±21.73)mL,少于对照组[(111.88±57.78)mL],差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者术后48 h舒适度(优良率为88.89%)明显优于对照组(优良率为77.78%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后病率为13.33%,对照组术后病率为22.22%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组术后抗生素应用时间为(5.46±1.37)d,短于对照组[(10.62±2.04)d],差异有高度统计学意义(P0.01);观察组第三代头孢菌素使用率为33.33%,明显低于对照组(62.22%),差异有统计学意义(P0.05)。结论 LigaSure应用非脱垂阴式子宫切除术中省时省力,可缩短手术时间,降低手术难度,减少术中出血量,缩短住院时间,提高患者的舒适度,减少抗生素的应用,安全可靠,值得临床推广。
【关键词】 结扎速血管闭合系统 传统缝扎法 非脱垂阴式子宫切除术
【分类号】R713.42
随着微创技术的不断发展,非脱垂阴式子宫切除术在临床得到广泛推广和发展,使经阴道手术禁忌证的非脱垂大子宫得以从阴道切除,因此如何降低手术难度、缩短手术时间、减少出血量、扩大手术适应证成热点问题[1]。以往有研究报道,子宫大于12周妊娠子宫者不宜作经阴道子宫切除术,但
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