肺部真菌感染的菌种分类及易患因素
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2014年6月15日
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党殿杰 路振宇 刁淑梅 河北省邯郸市传染病医院肝八科;
【摘要】目的探讨肺部真菌感染的常见菌种、易患因素及临床特点,以加强临床认知。方法回顾性分析2012年11月~2013年11月邯郸市传染病医院77例肺部真菌感染患者的临床资料,对其病史、真菌菌种分类、易患因素、诊治及预后情况进行总结和分析。结果肺部真菌感染的易患因素有慢性肺部疾病及滥用药物等,其中合并慢性阻塞性肺疾病32例(41.56%),肺结核17例(22.08%),2型糖尿病11例(14.29%),低蛋白血症7例(9.09%),开胸术后2例(2.60%),肺癌并发肺部真菌感染3例(3.90%),肝炎后肝硬化并发肺部真菌感染3例(3.90%),血液病并发肺病真菌感染2例(2.60%),长时间应用广谱抗生素49例(63.64%),应用糖皮质激素15例(19.48%)。检出的真菌种类以酵母菌属为主,白色念珠菌47例(61.04%),光滑念珠菌23例(29.87%),热带念珠菌3例(3.90%),曲霉菌4例(5.19%)。确诊后主要应用氟康唑、伏立康唑、5-氟胞嘧啶、两性霉素B等抗真菌治疗,其中55例(71.43%)治愈,20例(25.97%)好转,总体治疗效果较好。结论针对肺部真菌感染的病因、菌种尽早正确诊治是其能否治愈的关键,因此积极综合治疗,提高患者机体免疫力,剔除与肺部真菌感染有关的危险易患因素,及时应用抗真菌药物进行干预,可获得比较满意的治疗效果。
【关键词】 肺部 真菌感染 菌种分类 易患因素 临床分析
【基金】河北省邯郸市科学技术研究与发展计划资助项目(编号0723108132)
【分类号】R519
由于受到年龄、药物滥用等因素的影响,近10年来临床上肺部真菌感染率呈持续上升趋势,尤其在住院病房继发真菌感染的比例很高,且出现感染的病菌种类呈多样性,给临床诊治带来很大困难,因此本研究应用回顾性调查的方法对河北省邯郸市传染病医院(以下简称“我院”)收治的肺部真菌
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