华蟾素注射液腹腔灌注治疗恶性腹水102例的临床观察
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2014年8月5日
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参见附件。
袁莉 孙韬 周琴 李泉旺 姜敏 刘传波 左明焕 胡凯文 北京中医药大学东方医院肿瘤科;
【摘要】目的探讨华蟾素注射液腹腔灌注治疗恶性腹水的临床效果和安全性。方法回顾性分析北京中医药大学东方医院肿瘤科2010年1月~2013年12月收治的102例恶性腹水患者应用华蟾素注射液腹腔灌注治疗的临床资料。观察1个疗程后(每周给予药物灌注2次,每2周为1个疗程),患者腹水量、腹水质(腹水红细胞、乳酸脱氢酶、肿瘤标志物水平)、中医症状积分以及卡氏评分(KPS评分)的变化,根据此变化评价疗效。分层观察消化系统恶性腹水与非消化系统恶性腹水、局部辨证湿热毒证与寒湿毒证的疗效差异。结果腹水量的有效率为65.7%,腹水中红细胞水平下降≥25%者占61.8%,乳酸脱氢酶下降≥25%者占63.7%、肿瘤标志物下降≥25%者占57.8%。治疗后中医临床症状积分较治疗前明显下降,KPS评分较治疗前明显升高。分层统计显示消化系统恶性腹水疗效优于非消化系统恶性腹水(P0.05或P0.01),局部辨证湿热毒证者优于寒湿毒证者(P0.05或P0.01)。102例患者治疗过程中均未发生严重的不良反应。结论华蟾素注射液腹腔灌注治疗是一种安全有效、副作用低、中晚期肿瘤患者接受度好的治疗方法,尤其对消化系统恶性腹水以及局部辨证为湿热毒者疗效更佳,值得进一步推广和研究。
【关键词】 恶性腹水 华蟾素注射液 腹腔灌注治疗 疗效
【基金】国家自然科学基金项目(编号81373832)
【分类号】R730.5
恶性腹水是由各种恶性肿瘤引起的腹水,多由癌症进展、复发或转移引起[1]。恶性腹水患者通常处于恶性肿瘤晚期,预后较差,1年生存率不到10%,平均生存期约20周[2]。其中尤以胃肠道来源的恶性腹水最差,生存期仅12~20周[3],成为临床治疗的一个难题。恶性腹水的患者不仅表现原发病的
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