低分子右旋糖酐联用速尿持续静滴治疗小儿肾病综合征水肿的效果
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2014年10月5日
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龚敏 叶鑫 诸葛小寅 吴蔚 浙江省衢州市人民医院儿科;浙江省衢州市人民医院药剂科;浙江大学医学院附属儿童医院内分泌科;
【摘要】目的探讨低分子右旋糖酐联合速尿持续静滴治疗小儿肾病综合征水肿的临床效果。方法收集2013年1月~2014年1月衢州市人民医院收治的肾病综合征水肿患儿52例,随机将其分为观察组与对照组,每组各26例,两组均予以常规治疗,对照组应用速尿持续静滴,观察组则予以低分子右旋糖酐联合速尿持续静滴,比较两组的临床疗效。结果观察组的治疗总有效率为100.0%,显著高于对照组(80.8%),差异有统计学意义(P0.05);水肿开始消退时间、血清白蛋白升高时间、多尿时间依次为(15.9±4.2)h、(7.8±1.1)d、(3.5±1.3)h,均较对照组[(28.4±12.3)h、(12.3±1.4)d、(14.3±2.9)h]显著缩短,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后两组的24 h尿蛋白及血清胆固醇均较治疗前显著降低,但观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组治疗后血清白蛋白水平均明显升高,但观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组停药后水肿复发率为7.7%,显著低于对照组(42.3%),差异有统计学意义(P0.05)。结论低分子右旋糖酐联合用速尿持续静滴治疗小儿肾病综合征水肿效果显著,不良反应少,值得临床推广应用。
【关键词】 速尿 低分子右旋糖酐 儿童 肾病综合征 水肿
【基金】浙江省医药卫生计划项目(编号2013RCA026)
【分类号】R726.9
肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)是临床常见疾病,在儿科的发病率也较高,主要临床特征为大量蛋白尿以及低蛋白血症,临床症状为水肿。目前已有大量研究资料表明,水肿的严重程度与患者的低蛋白血症呈显著正相关性。因此,治疗NS水肿的主要方法是利尿消肿[1]。对衢州市人民医院(
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