重症高危手足口病患儿的临床观察与救治
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2014年10月5日
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蔡冬春 广东省东莞市石龙人民医院儿科;
【摘要】目的总结手足口病(HFMD)重症高危患儿的临床特点及治疗方案。方法回顾性分析2009年4月~2011年8月东莞市石龙人民医院3693例HFMD患儿的临床资料,根据疾病严重程度将其分为普通组3608例,重症组85例。比较两组患儿临床表现、实验室检查及治疗效果。结果 HFMD高危重症患儿病情较重,更易惊厥和(或)昏迷,皮肤四肢末梢较凉,皮肤多呈花纹状,其发热病程更久,血压及心率较普通HFMD高;普通组白细胞(WBC)[(9.32±3.01)×109/L]、血糖[(7.00±2.98)mmol/L]及乳酸水平[(1.81±0.82)mmol/L]均低于重症组[(10.14±3.65)×109/L、(8.51±4.71)mmol/L、(2.29±1.82)mmol/L],差异均有统计学意义(t=2.678、4.301、3.582,P=0.0245、0.0096、0.0248);普通组总有效率为96.4%,明显高于重症组(81.2%),差异有高度统计学意义(χ2=49.225,P0.01)。结论HFMD重症高危患儿病情发展迅速,血糖、血压、WBC均升高,神经系统、呼吸系统及循环系统均受到影响,故临床上应当积极干预,阻止疾病向重症发展。
【关键词】 手足口病 重症高危型 救治 疗效观察
【分类号】R725.1
手足口病(hand foot mouth disease,HFMD)是国家法定报告丙类传染病,系多种肠道病毒引起,常见柯萨奇病毒病毒A16型、肠道病毒71型。以发热和手、足、口等部位皮疹、疱疹为主要特征,部分患儿伴发心肌炎、肺水肿等。重症患儿病情发展迅速,若加控制可致死亡[1]。在我国,小儿手足
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