颈动脉内膜剥脱术与颈动脉支架置入术治疗颅外颈动脉硬化狭窄1年的效果比较
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2014年11月15日
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刘春江 陈世远 余朝文 王孝高 王元 高涌 蚌埠医学院第一附属医院血管外科;合肥市第二人民医院介入科;
【摘要】目的比较颈动脉内膜剥脱术(CEA)及颈动脉支架置入术(CAS)治疗颈动脉狭窄1年内效果。方法收集2011年6月~2013年6月于蚌埠医学院第一附属医院收治的CEA(CEA组,16例)和CAS(CAS组,10例)26例颈动脉狭窄患者的临床资料,分析两种术式的治疗效果及1年出现的脑部、心血管及局部并发症,重度再狭窄(狭窄率70%)的情况。结果 CEA组患者经治疗后显效12例(75.0%),有效3例(18.8%),无效1例(6.2%);CAS组患者经治疗后显效7例(70.0%),有效2例(20.0%),无效1例(10.0%)。CEA组有4例(25.0%)发生局部并发症,1例(6.3%)发生心肌梗死,CAS组有2例(20.0%)发生局部并发症,1例(10.0%)发生脑卒中,两组均无病死病例。两组1年内血管再狭窄的发生例数分别为0例(0.0%)及3例(30.0%)。两组患者术后在显效、有效、无效、总有效的治疗指标比较,差异均无统计学意义(P0.05)。两组患者局部并发症、脑卒中、心肌梗死及病死发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。1年内CAS组颈动脉血管再狭窄发生率明显高于CEA组,差异有统计学意义(P0.05);1年内两组患者总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论对于颈动脉粥样硬化性狭窄的患者,CEA是首选的治疗方式。
【关键词】 颈动脉狭窄 颈动脉内膜剥脱术 颈动脉支架置入术 并发症
【分类号】R743.3
65岁以后,颅外颈动脉粥样硬化性狭窄的患病率超过5%[1],而在所有引起脑卒中的因素中,约20%是由颅外颈动脉狭窄引起,目前脑卒中已成为国民第刘春江1陈世远1余朝文1王孝高1王元2高涌1▲1.蚌埠医学院第一附属医院血管外科,安徽蚌埠233000;2.合肥市第二人民医院介入科,安徽合肥230
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