56例老年弥漫大B淋巴瘤预后相关因素的研究
http://www.100md.com
2014年11月15日
 |
| 第1页 |
参见附件。
杨朋 李艳 蔡存伟 邹志英 沈阳市第四人民医院干诊科;中国医科大学附属第一医院血液科;辽宁省肿瘤医院病理科;
【摘要】目的探讨老年弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的预后相关因素。方法回顾性分析2007年8月~2012年7月沈阳市第四人民医院收治的56例老年DLBCL患者的年龄、Ann-Arbor分期、B症状、体能状态ECOG评分、骨髓浸润、最大肿块直径、乳酸脱氢酶(LDH)、β2-微球蛋白(β2-MG)、国际预后评分指数(IPI)、细胞来源、Ki-67指数、治疗方案等临床资料,研究上述指标与预后的相关性。结果 56例患者中位生存时间为25.2个月,2年总生存(OS)率为49.7%,总完全缓解(CR)率为50.0%;CHOP方案组CR 13例(40.6%),利妥昔单抗(Rituximab)联合CHOP(R-CHOP)方案组CR 15例(62.5%),R-CHOP组的总有效率及CR率均优于CHOP组(均P0.05)。单因素分析显示:年龄≥80岁、Ann Arbor分期、骨髓受累、ECOG评分、最大肿块直径≥10 cm、IPI、治疗前LDH值、免疫分型、治疗方案均与预后有关(P0.05或P0.01);COX回归多因素分析表明,IPI、骨髓浸润、免疫分型、化疗方案是影响老年DLBCL患者预后的独立危险因素(P0.05或P0.01)。结论老年DLBCL具有肿瘤分期晚、合并疾病多、疗效差、生存期短等特点;IPI、骨髓浸润、免疫分型、化疗方案是老年DLBCL预后的独立危险因素;R-CHOP方案能提高疗效及改善预后。
【关键词】 弥漫大B淋巴瘤 老年人 预后 生存分析
【分类号】R733.1
弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lym-phoma,DLBCL)是临床最常见的侵袭性淋巴瘤,主要累及50~70岁的中老年人,且随着年龄的增长发病率逐渐提高[1-3]。DLBCL具有高度的异质性,临床表现多CHINA MEDICAL HERALD Vol.11 No.32 November 2014样,预后差异明显,因其主要累及老
------
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(4582kb)。