阿替普酶与尿激酶治疗急性心肌梗死的有效性与安全性(3)
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参见附件。
2.3 两组溶栓后血管再通率比较
试验组溶栓治疗后30、60、90、120 min的总再通率均高于对照组相应时间段的总再通率(P < 0.05)。试验组与对照组各有3、5例患者由于死亡而退出溶栓后血管再通率研究。见表3。
2.4 两组住院期间主要心血管不良事件发生率比较
试验组恶性心律失常、心力衰竭、心源性休克、心脏破裂、死亡的发生率低于对照组(P < 0.05)；进行补救性PCI在两组间比较差异无统计学意义(P > 0.05)。见表4。
表4 两组住院期间主要心血管不良事件发生率比较[n(%)]
注：与对照组比较，*P < 0.05；PCI：经皮冠状动脉介入术
2.5 两组住院期间出血并发症发生率比较
溶栓治疗过程中，试验组发生轻度出血5例、中度出血2例、严重或威胁生命的出血1例，共8例(14.81%)出现出血并发症。对照组发生轻度出血11例、中度出血6例、严重或威胁生命的出血3例，共20例(37.04%)出现出血并发症。试验组出血并发症的发生率低于对照组(P < 0.05)。
3 讨论
AMI是指急性心肌缺血性坏死，主要是在冠状动脉病变的基础上发生的冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地缺血所致，为心内科常见的急重症，其起病急、病死率高[6]。AMI是由于冠状动脉不稳定斑块破裂诱发急性血栓形成，使冠状动脉血流中断、血管闭塞引起心肌细胞急性缺血性坏死所形成的，因此治疗AMI的主要目的是使梗死相关冠状动脉血流再灌注[7]。静脉溶栓治疗与PCI相比 ......
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