医院到家庭连续护理模式对持续植物状态出院患者的效果(3)
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参见附件。
3.4 不足之处
开展医院到家庭连续护理需要人力和物力的保证，由于目前科室护理人员有限，小组成员除负责医院到家庭护理服务的开展外，仍要承担科室的临床护理工作，出现力不从心的局面，如果长久开展，不能有限保证人员到位，拟培养更多的年轻护士作为后备军，扩大护理团队，进一步提高PVS出院患者的护理质量。与发达国家相比，我国的社会支持系统和特殊病种的医疗保障尚未完善，PVS患者病情多数呈不可逆发展。长期卧床并且气管切开、留置胃管、尿管，需要每天护理和定期更换，而家庭、养老院、社区卫生站等机构均不能满足患者的需求。所以，应建立如家庭病房形式的医疗保障体系，例如：患者日常的护理在家庭中照顾者可自行完成，而更换鼻胃管、留置尿管、气管套管、胃造瘘管等护理操作由其所在的社区护士完成。社区站对管辖范围内的每位持续植物状态患者及其状态均有所登记、定期走访，对照顾者在护理患者过程中产生的问题及时进行解决。
总之，对持续植物状态患者实施医院到家庭护理服务的延伸，对患者来说，其是顺利康复、减少并发症的重要保证；对医院来说，有助于降低平均住院日，提高床位周转率；对政府来说，能够节省卫生费用，起到良好的经济与社会效益。因此，可以说它是一种让患者、医院、政府三赢的医疗护理模式 ......
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