评价改善子宫内膜容受性在体外受精胚胎移植术中作用的回顾性研究(2)
以前有学者认为子宫内膜小于7 mm则不能妊娠,然而其他的研究证实,子宫内膜小于6 mm的也能着床甚至有报道4 mm的子宫内膜仍能妊娠。有学者曾将子宫内膜影响妊娠的最低内膜厚度定为5.3 mm,本研究认为8 mm是一个理想界值。
3.2 黄体期补充雌激素改善子宫内膜容受性
Punyadeera等[8]利用小鼠建立多种着床模型,发现雌激素是胚胎着床过程所必需的。Gorkemli等[9]将252个IVF-ET周期随机分为两组,一组黄体期仅补充黄体酮,另一组补充黄体酮和雌激素,两组比较发现补充黄体酮和雌激素组有较高妊娠率。
本研究发现,黄体期单用黄体酮组,与黄体酮+雌激素组比较总妊娠率无明显差别,这与一些学者的研究结论相同。Fatemi等[10]对201例年龄小于39岁的患者进行研究,随机分为两组,一组单用黄体酮,另一组用同等剂量黄体酮,加用雌激素4 mg/d,且两组启动日和HCG日激素水平、HCG日成熟卵个数、内膜厚度、助孕方式、ET数等均无统计学差异,结果显示:补充雌激素不能提高妊娠率。小剂量雌激素能使子宫内膜接受胚胎的信息传递,且能控制种植窗期的长短[11] ......
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3.2 黄体期补充雌激素改善子宫内膜容受性
Punyadeera等[8]利用小鼠建立多种着床模型,发现雌激素是胚胎着床过程所必需的。Gorkemli等[9]将252个IVF-ET周期随机分为两组,一组黄体期仅补充黄体酮,另一组补充黄体酮和雌激素,两组比较发现补充黄体酮和雌激素组有较高妊娠率。
本研究发现,黄体期单用黄体酮组,与黄体酮+雌激素组比较总妊娠率无明显差别,这与一些学者的研究结论相同。Fatemi等[10]对201例年龄小于39岁的患者进行研究,随机分为两组,一组单用黄体酮,另一组用同等剂量黄体酮,加用雌激素4 mg/d,且两组启动日和HCG日激素水平、HCG日成熟卵个数、内膜厚度、助孕方式、ET数等均无统计学差异,结果显示:补充雌激素不能提高妊娠率。小剂量雌激素能使子宫内膜接受胚胎的信息传递,且能控制种植窗期的长短[11] ......
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