不同医疗保险支付方式对临床路径管理实施效果的影响(1)

http://www.100md.com 2014年12月15日 中国医药导报2014年第35期

     [摘要] 目的 探讨不同医疗保险支付方式对实施临床路径管理的影响。 方法 从2014年1～2月河北北方学院附属第一医院收治的2型糖尿病、慢性鼻-鼻窦炎、胆囊结石腹腔镜胆囊切除术患者中随机选择200例，按医疗保险支付方式的不同分为观察组和对照组，每组100例。观察组实行按病种付费制，对照组实行按总额预付制，两组均实施临床路径管理。比较两组住院时间、住院费用，以及患者对疾病的掌握程度、满意度。 结果 观察组患者住院费用明显少于对照组，住院时间显著短于对照组，差异均有统计学意义(均P < 0.05)；观察组患者知识掌握得分为(94.4±1.8)分，对照组患者知识掌握得分为(84.3±0.7)分，差异有统计学意义(P < 0.05)；观察组患者满意度为94%，明显高于对照组的76%，差异有统计学差异(P < 0.05)。 结论 按病种付费制度的医疗保险模式可为患者缩短医疗时间，节约医疗成本，与临床实施临床路径管理互相促进，值得临床推广。

    [关键词] 临床路径管理；医保支付方式；按病种付费制；总额预付制

    [中图分类号] R197.323 [文献标识码] B [文章编号] 1673-7210(2014)12(b)-0131-04

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