缺血性脑卒中后血管性痴呆的影响因素分析(1)

http://www.100md.com 2015年1月5日 中国医药导报2015年第1期

     [摘要] 目的 探讨缺血性脑卒中后血管性痴呆的影响因素。 方法 回顾性分析抚顺市中心医院2008年1月～2013年2月收治的756例缺血性脑卒中患者临床资料，依据是否发生血管性痴呆进行分组，血管性痴呆组456例和非血管性痴呆组300例。观察并比较两组患者一般资料、生活习惯和血管性疾病、脑卒中发生情况、脑梗死部位。 结果 两组缺血性脑卒中患者性别比例无明显差异(χ2=0.17，P=0.207)，血管性痴呆组患者年龄、高中以下文化程度、体力劳动者比例均高于非血管性痴呆组(t=11.85，P=0.012，χ2=3.24、17.97，P=0.036、0.017)，血管性痴呆组患者吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症发生率均高于非血管性痴呆组(χ2=6.01、8.27、20.22、7.32、6.38、6.01，P=0.026、0.021、0.012、0.023、0.025、0.026)，血管性痴呆组患者多发性脑梗死、脑卒中史比例均高于非血管性痴呆组(χ2=24.09、8.66 ......
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    李鸿梅 辽宁省抚顺市中心医院神经内科;

    【摘要】目的探讨缺血性脑卒中后血管性痴呆的影响因素。方法回顾性分析抚顺市中心医院2008年1月~2013年2月收治的756例缺血性脑卒中患者临床资料,依据是否发生血管性痴呆进行分组,血管性痴呆组456例和非血管性痴呆组300例。观察并比较两组患者一般资料、生活习惯和血管性疾病、脑卒中发生情况、脑梗死部位。结果两组缺血性脑卒中患者性别比例无明显差异(χ2=0.17,P=0.207),血管性痴呆组患者年龄、高中以下文化程度、体力劳动者比例均高于非血管性痴呆组(t=11.85,P=0.012,χ2=3.24、17.97,P=0.036、0.017),血管性痴呆组患者吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症发生率均高于非血管性痴呆组(χ2=6.01、8.27、20.22、7.32、6.38、6.01,P=0.026、0.021、0.012、0.023、0.025、0.026),血管性痴呆组患者多发性脑梗死、脑卒中史比例均高于非血管性痴呆组(χ2=24.09、8.66,P=0.009、0.020)。两组顶叶、枕叶、丘脑的脑梗死发生率差异无统计学意义(χ2=0.01、0.01、0.77,P=0.987、0.987、0.521),血管性痴呆组患者额叶、颞叶、基底节脑梗死发生率高于非血管性痴呆组,差异均有统计学意义(χ2=10.48、10.58、5.42,P=0.017、0.016、0.027)。结论年龄、文化程度、工作性质、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、多发性脑梗死、脑卒中史、额叶、颞叶、基底节脑梗死均是缺血性脑卒中后血管性痴呆的相关因素,掌握危险因素可以为指导预防和临床治疗提供可靠的理论依据。

    【关键词】 缺血性脑卒中 血管性痴呆 发生率 影响因素

    【分类号】R749.13

    血管性痴呆是缺血性脑卒中常见的并发症,其是由于缺血性脑卒中引起的记忆功能、认知功能障碍,属于严重认知障碍的脑血管疾病[1-2]。近年来随着研究的深入,发现血管性痴呆的发生、发展与多个因素相关。血管性痴呆相关的危险因素主要有生物性因素,包含血管因素和基因因素,其次是