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编号:12619604
靶控输注时性别对丙泊酚效应室浓度的影响(2)
http://www.100md.com 2015年2月15日 中国医药导报2015年第5期
     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2014年3~8月于解放军空军总医院择期行胸、腹部手术患者30例,年龄40~60岁,体重指数18~30 kg/m2,ASAⅠ~Ⅱ级,根据性别分为男性组(A组)和女性组(B组),每组各15例。入选标准:患者术前检查血常规,体检心、肝、肾功能均正常,心电图无异常,术前无电解质紊乱,近期内无丙泊酚麻醉史;术前未服用影响肝脏功能代谢的药物;无其他因素引起的采血困难者。两组患者的年龄、体重指数、胸腹部手术例数比较,差异无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。

    1.2 麻醉方法

    所有患者均未使用术前药。每组患者入手术室后常规开放外周静脉通道,连接多功能生命监测仪监测心电图、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、鼻咽温、桡动脉血压及中心静脉压,连接脑电双频指数监测仪(BIS)。诱导采用“Diprifusor”TCI系统丙泊酚选择Schnider输注模型,瑞芬太尼选择Mnito模型并输入患者年龄、性别、体重,将目标靶控设定为血浆药物浓度TCI。靶控输注丙泊酚诱导靶浓度4 μg/mL,瑞芬太尼靶浓度4 ng/mL,待患者失去意识时给予维库溴铵0.1~0.2 mg/kg,经充分给氧去氮,3 min后行气管内插管,连接麻醉机行压力控制通气。术中SpO2波动在98%~100%,维持呼气末二氧化碳分压(PetCO2)在30~50 mm Hg水平(1 mm Hg=0.133 kPa) ......
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